2014年7月23日
心臟磁力共振造影不具侵入性,完全不涉輻射,至今亦未有任何可證實的副作用。除了安全外,由於有很高的解像度及對比分辨,故能透過單一測試,便能多角度檢查心臟結構、心臟功能及心肌梗塞,而且可以提供3D影像。
心臟磁力共振有五大應用範疇:(一)先天性心臟病,(二)後天性血管病,(三)冠心病,(四)心包膜病變、心臟腫瘤、心肌病、心臟移植及(五)瓣膜性心臟病。
它之能夠針對以上各種心臟問題,在偵測、確診及治療上貢獻良多,完全多得心臟磁力共振的四大功用:
一、首先心臟磁力共振由於可以能清晰地呈現分辨心肌、心內膜、心包和心包外脂肪分布及疤痕組織,故可用於檢查清楚顯示各種心臟結構的問題。
二、它可應用於檢查心臟功能。有別於結構性檢查,心臟磁力共振還可以像心臟超音波(echo)提供功能性的檢查,以心臟電影技術(CINE)拍攝的影像照片,可排列重組成心臟功能視訊。此技術透過偵察分析心臟肌肉的血流供應及心瓣結構等,計算出血管可能出現的收窄阻塞,呈現心臟組織有氧或無氧的分別。
三、心臟磁力共振造影很靈活,可獨立及配合顯影劑使用。當與顯影劑共用時,壞死的肌肉在造影上會呈白色,清楚顯現心肌壞死或心肌梗塞。而且它高度準確,有超過九成準確度。
四、心臟磁力共振能透過檢查心臟的注血功能(perfusion),檢查心肌梗塞及其之前的缺血階段。心臟病發其實是組織出現心肌梗塞(infarction)現象,心肌梗塞可以致命,即使幸運地撿回一命,其損害不可逆轉。但其實組織梗塞前會經歷一個缺血階段(Ischemia)。
換言之,心臟缺血是梗塞的先兆警號。如能及早偵察心臟缺血,便可進行通波仔或搭橋等介入治療,讓病人避過心肌梗塞即心臟病發的厄運。
作者為放射診斷科專科醫生
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