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2014年3月28日

葉文龍醫生 國手開講

紅斑狼瘡健康威脅

不少人都聽過紅斑狼瘡,以為只是皮膚出現紅疹、濃瘡等皮膚疾病,但其實大部分紅斑狼瘡症為系統性紅斑狼瘡症,患者發病原因是由於自身免疫系統失調,免疫系統不正常地產生過多抗體,並對自身細胞進行攻擊,最終除皮膚外,身體其他不同的器官組織都有機會發生慢性炎症。

系統性紅斑狼瘡症是一種常見的自身免疫系統疾病,據估計每十萬港人中約有六十人患有此症,病人大多為十五至三十歲之女性,男性比例只約佔十分一。一般來說,系統性紅斑狼瘡症最常見的發病徵狀為持續高燒,口腔或咽喉潰瘍、脫髮、部分人亦會在鼻樑和兩頰出現紅斑,形成類似蝴蝶形狀的蝴蝶斑。

除此之外,系統性紅斑狼瘡更會引發嚴重併發症,影響全身功能,包括:腎衰竭、心血管疾病、中風、感染等。臨床經驗顯示,腎臟及關節的影響在系統性紅斑狼瘡症患者上比較常見,超過九成患者會出現不同程度的腎炎,部分甚至導致腎衰竭而致命,另有八至九成患者會出現不同程度的關節疼痛。

另一方面,系統性紅斑狼瘡症病人較常受各種病毒與細菌感染,以致死亡,這可能與患者所使用的藥物,令其免疫系統受影響有關。由此可見,雖然系統性紅斑狼瘡症並非傳染病,也不是直接的遺傳病,但有機會對身體帶來嚴重的影響。

面對着種種身體病徵及治療副作用,系統性紅斑狼瘡症患者的情緒、社交以至工作等,亦容易受到不同程度的影響,例如面頰的紅疹就會讓其他人誤以為是傳染病症而抗拒與患者往來,脫髮的問題亦讓患者的自信心大減。

雖然此症為患者帶來種種的健康威脅,但醫生會視乎患者需要,安排最適合的治療組合,現時隨着醫學進步,有不同類型的藥物選擇。患者只要及早求醫,對症下藥,可望令病情得到較理想的控制。

作者為廣華醫院內科及老人科副顧問醫生、風濕科專科醫生

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