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2023年8月19日
拔罐是民間流傳千年的中醫外治法，近年來頗受養生界推崇。拔罐不僅能扶正祛邪，治療多類疾病，拔罐後所留下之罐印，還是身體狀觀的體現。現時拔罐療法更與針灸、推拿等，成為廣大民眾喜愛的保健法之一。
在上星期本欄中，曾提過2016年的巴西奧運會上，美國運動員菲比斯（Michael Phelps）曾採用中醫拔罐療法，進行體力恢復和身體康復。
美國、歐洲、澳洲等很多國家的運動員，都癡迷於我國的拔罐療法，比賽時，都曾被拍到拔罐後的印記。
事實上，中國運動員早已是拔罐、針灸、推拿等療法的受益者，很多運動隊都配備了中醫專業出身的隊醫。
民間保健
拔罐療法在古時稱為「角法」，最早的文字記載見於馬王堆漢墓出土《五十二病方》中記載：「以小角角之，如孰二斗米頃，而張角」，即用獸角吸拔人體體表皮膚，留罐約為煮熟二斗米的時間。至晉朝之後，拔罐已是民間流行的治療和保健方法。
傳統拔罐主要是火罐，民間流傳有「火罐好，火罐好，一拔火罐病就好」的說法。
拔罐治療疾病使用簡便，操作容易，無毒無副作用，又具有療程短、見效快的特點，是一種「綠色自然療法」。
適合做拔罐者每遇身體不適或出現疼痛時，在身體的不同部位，將罐體加熱吸附在經穴處，就可達到疏通經絡、活血、行氣、祛風、除濕、散寒、拔毒等功效。
從中醫理論講，疾病是由致病因素引起機體陰陽的偏盛偏衰、人體氣機升降失常、臟腑氣血功能紊亂所致。而拔罐產生的真空負壓，有一種較強的吸拔之力，其吸拔力作用在經絡穴位上，使皮膚充血，從而使經絡氣血得以疏通，達到防治疾病的目的。
許多常見疾病都可用拔罐方法進行治療。頸椎病、肩周炎、腰腿痛等痛症採取拔罐療法效果頗佳；對於外邪侵表，出現惡寒、發熱、鼻塞、流涕等表證，即感冒及天熱中暑等，及時拔罐可收到立竿見影之效。
一些內科常見病如氣管炎、支氣管哮喘、胃腸疾患、膽絞痛等，通過拔罐亦可收較好療效。
不過，拔罐療法也並非包治百病，治療要因人而異，辨證施治，且需經醫師診療後再施治。
在拔罐過程中，人體皮膚會出現不同程度的反應，主要體現在顏色及形態上發生變化，醫學上將這種改變稱為「罐斑」。
常見的罐斑有潮紅、紫紅或紫黑色瘀斑，以及點狀紫紅色的疹子，水泡、出血點、血泡，還常伴有不同程度的熱痛感，這些罐斑屬於拔罐的正常現象，會持續一到數天會自行消失。
罐斑無皮色變化，觸之不溫，多表明患者有虛寒證。一般陽證、熱證、實證者，罐斑多呈現出鮮紅色。陰證、寒證、血瘀證者，多呈現紫紅色、暗紅色瘀斑反應。
在連續拔罐的過程中，皮膚上所呈現的罐斑顏色逐漸變淺或減少，說明患者病情逐漸減輕；若皮膚上呈現的罐斑顏色逐漸變深或增多，說明病情也正在加重。
判斷病因
《黃帝內經．靈樞．本臟》載：「視其外應，以知其內藏，則知所病矣。」罐斑是患者體內病理狀況的反映，中醫臨床上也常依據罐斑的顏色變化，來判斷患者的病因。
筆者認為要指出的是，罐斑並不能作為判斷病因的唯一依據。因罐斑顏色主要取決於體內風寒濕邪氣、拔罐時間長短、個人氣血充盈情況、醫生手法等因素，故診斷病情時，罐斑只能作為參考，協助診斷，還要結合個人的其他症狀表現來判斷。
罐斑的主要顏色變化分析舉例：
一、緊黑而黯：多為氣滯血瘀，如痛經、行經不暢、心臟供血不足等；或受寒較重時，也會出現此印跡。若走罐時出現大面積黑紫色，則表示風寒所犯面積大。
二、發紫並伴有斑塊：患者局部有寒凝血瘀，紫色程度不同表明病情輕重也不一樣。若罐口部分呈紫黑色，多為火毒。
三、散在性紫點，且深淺不一：為氣滯血瘀之症。
四、淡紫發青，伴有斑塊：提示以虛證為主，兼有血瘀。若斑點較明顯，則表明相關內臟虛弱。
五、鮮紅而艷：表示陰虛、氣血兩虛或陰盛火旺。罐斑紅而暗，多表示血脂高、血黏稠度高，且有熱邪。
六、紫紅或紫黑，並有水珠或水氣：提示體內多有濕熱。
七、鮮紅散在點：通常在大面積走罐後出現，不高出皮膚，如在某穴及其附近集中，則提示此穴所對應的相關臟腑異常或存在病情。
小心誤區
很多人對於罐斑有這樣的看法：拔罐後皮膚上的罐斑顏色愈深，說明體內風重、濕重、瘀重，也說明被拔出的「廢氣」、「毒氣」愈多。其實，這種說法並不恰當。
首先，罐斑顏色的深淺，與多方面因素有關，不一定就說明體內有風、寒、濕等邪氣。其次，罐斑顏色愈深，不等於拔罐效果愈好。拔罐不能刻意拔到皮膚發黑、發紫，更不提倡拔到起泡。
再者，並非在同一個地方反覆拔罐多次效果就好。同一個部位不能天天拔，拔罐的舊痕未消退前，不建議在原處拔。
撰文 : 伍懷璞
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