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2023年5月31日

施蘊知醫生 腸胃肝臟科

靜觀其「便」(一)

胡小姐今年55歲,剛剛退休。她正享受退休生活,但最近兩個月發現即使自己有每日排便的習慣,仍會偶爾發現大便連帶一些血紅色黏液排出來。她以為有痔瘡問題,於是去藥房購買了一些藥物來處理。不過大便仍時有帶紅色黏液,所以找醫生求助。最後醫生為她進行檢查,確診了大腸癌,要進行手術及化療等。

很多時大家都怕尷尬及核突,排便之後很快沖走了,不會去了解大便情況。其實稍為觀察一下其狀況,便可以對自己身體多作了解。今次先為大家探討一下,大便的不同顏色,可能代表身體不同狀態。正常大便顏色是啡色或黃色,因為大便中有膽汁成份,而膽汁顏色是啡黃色。一旦發現大便呈黑色,有機會是患上上消化道潰瘍疾病的徵兆。因為當胃潰瘍或十二指腸潰瘍而慢性出血,經過消化後便會變成黑色。當留意到大便黑色,立即找醫生。

大便呈灰白色,便有可能代表肝、膽或胰臟分泌功能出現異常,有機會因為膽道系統出現阻塞,導致膽汁未能分泌至十二指腸及小腸。背後成因有可能是膽管結石導致總膽管阻塞,甚至是腫瘤如膽管癌及胰臟癌,阻礙到膽道出口。大便中缺乏膽汁成份便會呈現灰白色了。另外若果胰臟分泌中的脂肪酶因為胰臟問題未能排到消化道,例如慢性胰臟發炎,未能製造適量消化酶,或者出現如結石或腫瘤問題,大便會變得有油膩感。

如大便呈綠色,較有可能吃了較多綠色蔬菜或藥物引致。不過消化不良、急性腸胃炎及嚴重肚瀉時,食物在腸道內蠕動速度太快,未能被好好消化的話,大便亦會呈現綠色。當然最嚇人情況是看見鮮血排出。

最常見是痔瘡問題,亦可以因為大腸中有瘜肉甚至是大腸癌的徵象。絕對不可掉以輕心。

建議大家排便之後,好好觀察一下大便顏色。有問題要及早處理。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

 

[信健康] 排便顏色對健康啟示,醫生貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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