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2023年5月17日

洪家偉醫生 杏林筆記

乳癌篩查整裝待發

乳癌已持續多年是本港女性最常患癌症,根據香港癌症資料統計中心2020年數據,該年共有4956宗乳癌新症,對比排名第二的女性常患癌症是大腸癌,只有2182宗,女性乳癌新症比大腸癌高出一倍有多。

乳癌除了分為第一至第四期,也有稱為「零期」乳癌,另一名稱是原位癌,即癌症腫瘤只停留在它原本發生的位置,沒有擴散能力,所以這一類癌症康復機會非常大。

既然稱為「零期」,腫瘤自然十分細小,是怎樣發現的呢?很多時候是透過篩查發現。普遍女士雖然沒任何症狀,經過一些檢查例如乳房造影卻發現不正常鈣化點,或照超聲波發現一些細小陰影,經醫生抽組織檢測後確診患上原位乳癌。這類沒有任何症狀下進行的檢查就屬於篩查了。

現今乳癌篩查一般建議女性在40歲以上開始,每兩年接受一次乳房造影檢查,如果有高危因素如家族病史,更要每年進行篩查,萬一找到不正常陰影,要再進行組織抽檢,或有機會發現較早期乳癌,及早開始治療。乳癌篩查在歐洲、美國等已推行多年。亞洲地區日本、新加坡等亦有乳癌篩查計劃,香港在這方面相對來說較為落後。

香港目前針對乳癌的篩查計劃仍屬於試驗階段,政府於2021年開始推行為期兩年乳癌篩查先導計劃,為44至69歲女士,在衞生署轄下三間婦女健康中心進行評估,若評估後發覺屬高危群組,就可以一個相對便宜費用接受乳房造影檢查。乳癌篩查先導計劃暫時所見有一定作用,有部分個案是女士主動接受先導計劃評估,發現不正常組織,之後確診乳癌,再轉介公立醫院跟進。說到底,正式和全面的乳癌篩查計劃是必須的,希望先導計劃在今年底完結後,正式的乳癌篩查計劃可盡快上馬。

作者為外科專科醫生

 

[信健康] 接受先導乳癌篩查,醫生資訊要留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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