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2023年4月20日

葉佩珮醫生 護眼珮方

不正確眨眼後果

「佩珮醫生,眨眼眨得唔好會有咩後果?點樣眨眼先正確?」上期講述了眨眼機制和懂得在眨眼時完全閉眼的重要性。研究發現,不完全眨眼的人患眼乾症風險增加了兩倍,他們眼乾症症狀較嚴重,瞼板腺數量和瞼板質量、淚膜脂質層厚度和淚膜穩定性也同時降低。所以眼乾症患者在眨眼時能否完全閉眼和病況的嚴重程度關係密切。

廣泛報道中,在不同條件下,正常人平均眨眼次數通常在每分鐘8到22次之間。即使在看同一樣東西或執行相同任務時,受試者眨眼次數亦有很大差異。

眨眼頻率因所須注意力水平而異,例如玩電子遊戲比看電影或談話的眨眼次數少。當要大量注意力時,我們往往會長時間盯着看,導致淚膜變薄並最終破裂,引致揮發性眼乾症。再者,同一樣文字內容,在電子屏幕上閱讀比用紙質閱讀時,不完全眨眼的比例要高得多。以淚膜破裂時間(TBUT)為兩秒計算,理論上,患者每分鐘要完成30次以上完整眨眼(遠遠超過最多22次的典型眨眼頻率),才能避免出現乾眼症狀並保持眼睛表面水份持續充足。眨眼機制、眨眼頻率和眨眼是否完整和佩戴隱形眼鏡的效果亦同樣有關。隱形眼鏡會影響淚膜完整性:在佩戴隱形眼鏡的眨眼間隔期間,淚膜較薄、淚膜質量明顯降低、隱形眼鏡鏡片也會令淚膜脂質層受損。因此,與無佩戴隱形眼鏡的眼睛相比,TBUT或隱形眼鏡出現表面乾斑的情況明顯更早,代表隱形眼鏡會影響淚膜質量。

不完整眨眼會使隱形眼鏡鏡片容易出現沉積物,乾燥的隱形眼鏡表面會影響光學質量和佩戴時之舒適度,對佩戴隱形眼鏡者產生負面影響。所以隱形眼鏡可以影響淚膜質量;眨眼機制可以影響佩戴隱形眼鏡的效果;懂得正確眨眼對佩戴隱形眼鏡人士尤其重要,藉此減低他們患眼乾症風險。

下期會講述怎樣改善眨眼方式。

作者為眼科專科醫生

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