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2023年3月8日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

難眠耳鳴視物模糊

靈靈在新冠病毒測試轉陰後仍然覺得非常疲倦,雖然如此,她卻睡不着。她說:「我轉為陰性後,仍然很疲累,可是我每天都睡不着、雙腿乏力、耳鳴、看東西很模糊、說話時鼻音十分重、口乾、口渴、左胸部痛、頸也很痛,同時又怕冷,另外,我也在服用精神科藥物。知道我這病很難治,已經看過很多醫生,一大包藥材,煮完又煮,一包又一包,都不知道吃了多少包,都沒有好啊……」

我說:「你很疲倦,但睡不着是比較特殊的情況,因為睡不好而產生耳鳴很常見。那麼你是否很多事情想所以睡不着?」她說:「沒有啊!」

症狀複雜

我說:「你症狀蠻多,耳鳴和失眠是腎陰虛的症狀,鼻音重、鼻塞是風寒症狀,口乾是肺胃陰虛,雙腿乏力是氣血不足,視力模糊是肝腎陰虛,另外也有頸部勞損問題。左胸部痛,有機會是心臟問題。啊……還有明顯地怕冷,肯定是腎陽虛啊……」

我努力地為她講解了一大堆症狀的歸類和分析,不過只見靈靈頭上出現了許多個「問號」。

那麼我再問她:「你這麼多症狀裏面,哪一個讓你最辛苦?或者你最想解決哪一個問題?」她說:「你先幫我解決睡不了覺的問題吧!」

藥物寒熱並用

她的脈象沉細、乏力,明顯地氣血兩虛、肝腎陰虛。

唯有嘗試用歸脾湯合天王補心湯給她治療。氣血雙補同時瀉心火補腎水,安神定志。在治療藥物上寒熱並用,養肝腎陰和補氣血同時協作。

過了3天,靈靈回來覆診,說:「我吃藥後睡眠好了很多啊,很久沒有睡得那麼好,手腳冰冷也有改善,感覺自己的血脈被藥物打通了!之前一直煮一包包很大包的藥都沒有好,喝了非常久,我幾乎放棄治療,真的氣餒,沒想到吃了你的藥就能睡得好,口乾口渴改善,胸部痛也減少,眼睛也能看清楚東西,耳鳴都少了。」

我說:「其實你的情況比較複雜,想不到這藥會有那麼好的效果,謝謝你給我機會才對!」

作者為註冊中醫

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