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2022年8月24日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

掌上壓扭傷腕關節

高大威猛、眼睛大大的帥哥朗迪,在女朋友的陪伴下,走進了診室。他用憂傷的眼神看着我,一邊把右手腕提到桌面上,一邊說:「我是來看這扭傷的手腕。我的手腕痛了很久,但是一直沒有好,我看過很多西醫,也看過很多中醫,但還是沒有治好,我的手腕是不是沒有救了?」

我說:「謝謝你清楚地說出了你的扭傷位置,但是,請問你的手腕扭傷了多久?是怎樣扭傷的呢?」他說:「我是做掌上壓,撐着地板,然後就扭傷了!到現在已經有6個月。」我說:「6個月?那麼已經成為陳舊性傷患了,康復的時間可能會稍微久一點兒,但是不用太擔心,這個病,大部分的患者預後良好,一般都能完全康復的。你為什麼表情還是那麼擔心呢?你還有其他不舒服的地方嗎?」他說:「沒有啊,我只是擔心不能康復。」

需要好好固定

我說:「你不要擔心,我先替你檢查一下。」我檢查他的腕關節活動的情況,然後檢查手腕關節疼痛的位置,發現他主要的痛點集中在背部和橈側。

我告訴他說:「你的傷勢集中在手腕橫韌帶的橈側和背部。尤其是橈側,也就是拇指連接着腕關節的地方,那個位置的韌帶比較薄弱,扭傷後,如果不長期固定,就算治療後還是非常容易再拉傷或者勞損的。所以我建議你需要在進行針灸治療的同時,佩戴關節固定保護器,它叫拇指托。它能保護你的手腕和拇指,讓它們不再容易受到傷害,尤其你不在意的時候,比如說扭開門把手、擰開蓋子、提起漱口盅等等日常的動作,都會繼續在你不為意時再次弄傷。而這個手腕托,就代替了以前的繃帶固定法,不然,在以前,你就要經常來換繃帶,很麻煩的。所以關節的固定,是你這種關節扭傷的非常重要環節。」

他終於微笑起來說:「對啊,我就是現在做你剛剛說這些簡單的動作都會痛啊!那麼我現在才針灸可以好嗎?」我說:「根據大部分病人的經驗,他們在嚴格做好固定的情況下,配合定期的針灸治療,都能康復起來,所以你那麼年輕和帥氣,是不用太擔心的。但是,暫時不能再做掌上壓了。」

我讓他仰臥在治療床上,給他取穴合谷、陽池、阿是、列缺。我一邊下針,一邊說:「你的女朋友很喜歡你變成很強壯嗎?」他女朋友點點頭笑着說:「對啊!」我笑着說:「那麼沒辦法了,原來你受傷是有原因的,但是你暫時不能再鍛煉手腕相關的肌肉訓練啦,你先練習腹肌、大腿肌、背肌這些吧!」治療後護士為他戴上拇指托,並且固定到腕部。我說:「你看,你戴了黑色的護具後,看起來很像韓國的跳舞明星啊,一點兒也不醜,不用擔心!回家要好好護理,腕部不能受寒哦!」

覆診時,朗迪說:「我的手腕終於好起來了,原來除了治療,固定和日常的保護也是非常重要呢。我已經停止了做掌上壓,那麼要多久才能恢復訓練呢?」我說:「我建議你還是等待手腕完全康復,一點兒痛都沒有才繼續訓練,因為那個位置的韌帶是比較單薄的,你很容易拉傷。剛開始的時候先提一些輕的物件,訓練腕部力量,增強韌帶,然後再接受負重較強的訓練吧!你的女朋友不會因為你的肌肉不夠強大就立刻跑掉的!」

作者為註冊中醫

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[信健康] 扭傷腕關節事項,醫師貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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