贏在受孕前之葉酸究竟食幾多？

懷孕前要食葉酸大家可能聽過。知不知道，是準媽媽吃還是準爸爸吃？要早多少時間吃？如果不吃會有什麼問題？

記得在公立醫院當值的一個下午，產房裏，一位誕下嬰兒的年輕媽媽在飲泣。BB女樣子好可愛，小臉蛋圓圓的，可是，她的人生剛開始不久，不足一天就離世。年輕的媽媽說這是意外懷孕，當時她還在努力減肥中。當月經並沒如預期來臨，才知道自己不小心中獎了。胎兒的頭骨就是在受孕的第24天左右關閉。可惜，這個BB女頭骨發育未完成，大腦部分亦沒有發育，出現了「無腦畸形」（Anencephaly），遺下的是無言和內疚。媽媽只好把BB女抱入懷中，為她短暫的人生給予無限的愛和溫暖。Anencephaly的成因有很多，包括糖尿病、基因變異、缺乏葉酸。由於未有準備懷孕亦未有補充葉酸，因此當日年輕媽媽做驗孕棒測試時，女兒的命運已經寫成。

對於細胞分裂，製造氨基酸和DNA的工序，葉酸是非常重要的元素。受孕後，胚胎急速發育，前4星期的懷孕期，如孕婦有足夠葉酸，讓胎兒腦部頸椎和頭骨正常發育，可以減低神經管發育缺陷，例如無腦畸形、脊柱裂（Spina bifida）等。

準備做媽媽的女性，應該在懷孕前3個月開始每天補充400 microgram葉酸，並加強從膳食中攝取足夠葉酸。

至於準爸爸又如何呢？有些人可能見到一些提高男性生育的維他命補充劑，當中包含葉酸和鋅。美國疾病研究所2020年1月發表一個研究報告，指出目前未有數據支持這個做法。研究人員為2370對夫婦作隨機雙盲分組，一組服用安慰劑，一組服用鋅及葉酸的補充劑，觀察隨後12個月的成功受孕比率、精子數目、結構和活躍程度。

研究發現兩組人的生育比率、精子數目相若。進食補充劑的男士精子的細胞核和DNA出現碎片情況（Sperm DNA Fragmentation）有29.7%；進食安慰劑的男士，其精子DNA碎片比率有27.2%。根據目前資料顯示，愈高的精子DNA碎片比率和不育有關。要令下一代的神經系統發育理想，準媽媽（不是準爸爸）需要在準備懷孕前3個月開始食葉酸。

作者為兒科專科醫生

[信健康] 受孕應注意事項, 醫生資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】