熱門:

2021年1月21日

黃天祐醫生 天祐醫言

瘋狗症有多少幸存者?

港人愛養寵物,但不知對瘋狗症又懂多少呢?瘋狗症死亡率高,症狀出現後能保命的至今只有30人。一年中全球有6萬多人死於此症,高發區為印尼、印度、菲律賓及中國。過去兩年,分別有挪威女護士和日本人在菲律賓被狗所傷,回國病發,成挪威200年來首宗病例及日本14年來的個案。

被帶病的狗貓或蝙蝠所咬或抓傷,都會受傳染,因牠們的口水帶病毒,受舔的爪因此可成傳播途徑。受傷至病發約1至3個月,但因人而異;最長近一年,最短一星期,視乎動物所帶的病毒數量及受傷位置。因為病毒沿神經線進入中樞神經,受傷的位置愈近腦部,理應愈快發病。病發時,有發熱及類似感冒症狀,持續1至4天;傷口會因病毒大量繁殖,刺激神經而感麻痹,但很多時傷者掉以輕心,見傷口已復元,忘記告訴醫生曾被狗咬。

九十年代,我曾見一名剛抵埗不久的菲傭,初求醫時說腳麻痹,但沒告知曾被狗咬,醫生都不為意;稍後情況加劇,並出現瘋狗症獨有、俗稱「恐水症」的病徵。其實這是吞嚥肌肉痙攣,聽見水聲或見到水都會刺激肌肉痙攣,以致吞嚥困難,甚至窒息。因中樞神經受損,導致病者有呼吸衰竭、心臟衰竭等併發症;並或因精神錯亂,咬噬他人,以致別人也受感染。

如懷疑被帶病毒的動物所傷,先清潔傷口,但千萬不要用口吸吮,因若口內有微小破損,就容易令病毒上腦,除非萬不得已,不可縫合或遮蔽傷口;把握「黃金24小時」,盡快注射疫苗;同時間醫生會在傷口附近注射人類狂犬病免疫球蛋白,以減少病毒數量,讓疫苗在體內產生抗體。病毒以每小時5mm的速度沿神經線侵襲腦部,所以盡快治療至為重要。若長期留在高發區或往偏遠地區旅遊,宜在出發前一個月內注射3針預防疫苗,就算萬一被咬傷,疫苗所生的抗體會為傷者爭取時間接受進一步治療。

(傳染病×十二生肖系列之狗)

作者為感染及傳染病專科醫生

 

[信健康] 瘋狗症死亡率高,專科資訊派用場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

放大圖片 / 顯示原圖

訂戶登入

回上

信報簡介 | 服務條款 | 私隱條款 | 免責聲明 | 廣告查詢 | 加入信報 | 聯絡信報

股票及指數資料由財經智珠網有限公司提供。期貨指數資料由天滙財經有限公司提供。外滙及黃金報價由路透社提供。

本網站的內容概不構成任何投資意見,本網站內容亦並非就任何個別投資者的特定投資目標、財務狀況及個別需要而編製。投資者不應只按本網站內容進行投資。在作出任何投資決定前,投資者應考慮產品的特點、其本身的投資目標、可承受的風險程度及其他因素,並適當地尋求獨立的財務及專業意見。本網站及其資訊供應商竭力提供準確而可靠的資料,但並不保證資料絕對無誤,資料如有錯漏而令閣下蒙受損失,本公司概不負責。

You are currently at: www.hkej.com
Skip This Ads