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2020年9月22日

陳仲謀醫生 身心掃描

香港在十字路口中過中秋

2020年的10月1日本是雙喜臨門的日子,因為普天同慶的中秋節和中華人民共和國成立71周年在時空中巧遇,全球炎黃子孫理應趁這個傳統節日,熱烈慶祝祖國的強大昌盛,冀望10年後,超過14億的中華兒女會在神州大地完成「中國夢」的壯舉。可惜,好事多磨,去年出現的新冠肺炎變成全球瘟疫後,目前尚有未解決的跡象,香港8月更爆發「第三波疫情」,重創港人慶祝節日的心情。本來10月有連續4日假期,往時,熱愛旅行的港人便會蜂擁而出,到鄰近地區吃喝玩樂。今年的中秋,筆者希望大家都能平靜地團聚,而不是去年國慶日劍拔弩張的對峙。

最近香港得到中央政府的支持,派出比鄰三省的醫務檢測人員協助特區進行「全民自願檢測計劃」,在178萬人中,找到幾十名隱形染疫者,大大截斷傳染的風險。政府在疫情紓緩中,有序放鬆防疫限制是應有之事,無可爭議。

可惜,全港各界的持份者對放寬社交距離的步驟各持己見,甚至各走極端:各有倡議,有人認為應該「宜寬不宜緊」;有人則持相反的意見。

有關當局在這個兩難的情況中,似乎是採取中庸之道,和「摸着石頭過河」的原則相似。

香港得天獨厚,有強大的祖國作為後盾,而700多萬市民絕大部分都嚴格遵守政府的各種規範,不像某些國家的頑民,打着個人自由的旗號,公然違反防疫禁令,使全球的感染數字居高不下,還不斷刷新紀錄。世界的確診數字在上周已超過3000萬,相信死亡人數在10月初就會突破百萬大關。

「東方之珠」是一個國際城市,生存之道是和全世界有最暢通的交往,所以就算本地和澳門一樣,長期保持「零確診」的驕人成績,也不能獨善其身。香港的經濟規模比較單一和細小,內部消費決不能解決問題,有人高唱的「報復性消費」,只是形同俗語所謂的「塘水滾塘魚」。至於會否推出「第三期保就業計劃」,政務司司長張建宗表示,政府暫時無計劃推出第三輪保就業計劃,又稱現時言之過早,將要視乎實際情況。另外,據說剛獲政府注資300億的國泰航空,不會申請第二期撥款,疾風翻起千層浪,失業浪潮將會洶湧澎湃,港人雖然或可免於病毒的威脅,但大概不能有以前的生活模式。大半年以來的「非常生活」,大家已經捱過了「抗疫疲勞」,但實際上的經濟衰退和心理上的信心挫折則正在蓄勢待發,準備蹂躪我們,特別是社會的草根階層。

勿操之過急

香港正處於一個十字路口,究竟何去何從?真的令人費煞思量,因為無論用美國的GPS或國產的「北斗系統」都是無所作為,因為前面的道路是未經測量(unchartered)。香港人要自己「執生」,因為「歧路多亡羊」,願掌舵人有智慧去選擇最適當的道路。9月將盡,香港仍然是暑氣逼人,但在歐美各國已有金風秋意,每年肆虐的季節性流行感冒,又將為禍人間,所以挺得過庚子年一定不會是容易的事。

有不少國際專家都認為COVID-19可能和HIV(愛滋病)一樣,和人類共存一段很長的時間。1959年出現的HIV,現在是否得到控制?見仁見智。香港政府宣傳不要歧視愛滋病人,並強調他們可以組織家庭,生兒育女;另一方面,HIV目前仍然無藥可治癒,而且沒有疫苗,病人需要接受昂貴的療程,以維持正常的生活質素。

莫非港人要有上述的心理準備?

在公眾場所規定佩戴口罩,每人身上都有搓手消毒液,很可能會由「非常措施」變成生活「新常態」。縱然香港在短期內不能恢復和世界接軌,最少我們應盡快和大中華區、兩岸四地全面重開所有活動。香港近年的出境人數接近一億人次,其中九成是出發到上述地區。政府和社會各界的翹楚必須領導市民,在可行範圍內逐步回復本地的正常運作,但一定要有「如履薄冰,如臨深淵」的謹慎。《道德經》:「治大國若烹小鮮。」香港雖然是彈丸之地,但社會的複雜和分歧使政府施政舉步維艱,因此,當政者應該小心處理問題,切勿操之過急,要好像吃一尾小魚,應淺嘗細嚼,避免骨鯁在喉,造成創傷。

小魚不能飽腹,但能夠活命,恢復經濟運作,賺取外滙是當務之急。香港本年度的財政赤字高達3000億元,儲備跌至8000億元,接近2003年SARS後的水平。筆者認為這個數字是700多萬人的「心理底線」,因為穩守「聯繫滙率」是市民信心的「定海神針」。本屆政府的經常性開支大增,而預期有機會再需要大量撥出公帑,以應不時之需,加上商界預測失業率在年底會升至8%,這個嚴峻的形勢將會影響港人的去留。香港的生存繫於人才和資金,如果「人財兼失」,哪有活命之理呢?

兩害取其輕

現在正是「兩害取其輕」,政府在繼續留意防疫措施外,必須加緊有序地恢復市民的正常生活,以防有更多人對前途失去信心。全面重開文、娛、康、體設施,嚴厲督促員工執行防疫指引,讓大眾適應「正常生活的新常態」,施政快慢各得其所,就要靠英明的領導了,更希望不會有「疫情以後的疫情」!

9月10日,港大的「防止自殺中心」在「世界防止自殺日」發表了最新報告,稱本港的自殺率不如預期升高,仍保持在100000:13的水平(每年平均是約100000:12-14)。這當然是一個令人暫時安心的數據。中心主任葉教授以社會學的角度去分析得出的數字,但以實際臨床觀察所得,情況未許過分樂觀。

從過去的經驗而言,自殺率和經濟升降皆有滯後的現象。大家都不希望會有SARS後的100000:18.8的災難。當年有這個歷史最高紀錄的原因,各方面的專家都有不同的分析,但得不到令大部分人同意的結論。人心難測,意見紛紜,社會情況變幻異常,國際局勢更是波譎雲詭,禍福難料,但大家一定不要失去信心,應以樂觀積極的態度去應付未來的挑戰。

我們一介平民可做的不多,盼望各方面的領導能和衷共濟,平息戈干,與民休息,做到「無為而無不為」。

撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席

 

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