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2020年8月21日

畢龍騰博士 中大醫論

未來中醫藥

你是否有過以下體驗?

清晨睡醒時,發現自己發熱、鼻塞流涕、感到怕冷、渾身乏力,但為了得到治療,即使連站都站不穩,也要外出到醫院就診,途中車輛每顛簸一下,你都感到十分不適,到達醫院後,辦手續、等候就診的過程度日如年,終於等到見醫生了,就診時間卻只有10分鐘。

是的,我們起床梳洗、換裝、來回交通、等候見醫生及取藥,用了約4小時,就是為了見醫生10分鐘。而且還要受舟車勞頓之苦、醫院內交叉感染的風險。

全息投影問診跟進

試想想,若就診體驗變成這樣又如何?

當你睡醒,發現自己不適時,只需要對手提電話說「喂電子助手,我想睇醫生」,然後電子醫生的全息投影便會出現在你面前,向你問診,將手伸進脈診儀,以及讓鏡頭看清你的面相及舌象後,電腦系統便會作出診斷,然後全息投影便會圖文並茂向你分析病情及處方。作出診斷的同時,電腦系統已自動替你向工作單位請假,讓你能放心休息,無後顧之憂。15分鐘後,無人機已將藥物送到你家門。每到服藥時間,全息投影都會出現提醒你服藥。而且為了促進復元,全息投影每日都會陪你練八段錦,並且會分析、指正你的動作。最後,若你選擇遵從電腦系統的建議進行食療,3餐都會有無人機將膳食送到你家門。

若你不認同電腦系統的診斷、對病情的分析,或覺得藥物的療效不顯著怎麼辦?不要緊,只要將電腦系統預設的診治程式,改為由另一名你心儀的名老中醫領導開發的診治程式便可以,系統內數百個名老中醫領導開發的診治程式任君選擇。

新冠肺炎疫情爆發之後,醫生於線上向患者問診開始普及,減低了醫院內交叉感染的風險,也免卻患者舟車勞頓之苦,已令就診效率及體驗大幅改善,是否仍有必要進一步發展,以電腦系統取代真人問診?筆者認為,電腦系統取代真人問診的一天終會出現,因為醫生於線上向患者問診並未解決「好」醫生不足的問題。

電腦解決人手不足

以內地為例,中國其實不乏醫護,但三四線城市或鄉郊地區的醫院或衞生所,質素相對參差,口碑不佳,民眾普遍只信任信譽較佳的大型公立醫院。據統計,僅佔全國醫院總數8%的三甲醫院(內地最高等級的醫院),要接診超過50%的患者;就醫的平均排隊時間高達3小時,而平均問診時間卻不到8分鐘。要解決「好」醫生不足的問題,可以考慮培訓更多人才或建立電腦診治系統取代真人問診,而兩個選擇相比,後者似乎更有效率、更符合人類社會發展趨勢。

電腦取代真人問診的一天離我們有多遠?其實除了無人機送藥牽涉的自動駕駛技術外,全息投影、脈診儀、人工智能指導功能鍛煉等早已有類近產品,而開發診療系統的知識與技術早已存在,若有政策配合,鼓勵相關技術發展及解決相關法規問題,相信資金與人才亦很樂意配合,研發電腦診治系統的時間,相信不會比培訓一個專科醫生的時間長。

在電腦診治系統面世前,先想好想以誰的形象當你的電子醫生吧!

作者為香港中文大學中醫學院助理講師及註冊中醫

 

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