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2020年4月8日

蕭嘉輝醫生 杏林筆記

在家抗疫小心胃酸倒流

在香港,約一成人口患有胃酸倒流,雖然市民對胃酸倒流的認知較以前多,但同時對這病的病徵和成因也存在不少誤解,甚至會因而延誤醫治,耽誤病情。

病徵方面,曾有病人在節日狂歡後持續感到心口痛且有火燒心感覺,加上該病人本身是三高人士,平日無肉不歡,所以誤以為自己患上心臟病。其實,心口痛並不一定是心臟病發,亦有可能是胃酸倒流。尤其是香港人在過去9個月壓力極大,不少人選擇吃美食減壓,抗疫留在家更要大吃大喝。一旦吃得飽飽脹脹倒頭即睡,更容易令胃酸倒流,因而產生猶如火燒心的心口痛感覺。

雖然大多數人知道胃酸倒流這個病,卻未必了解初期病徵和成因。胃酸倒流其實是「胃食道反流性疾病」的俗稱,顧名思義是指胃內的食物、胃酸倒流至食道,病徵包括食道有灼燒感、吞嚥困難及上腹痛等,但初期病徵不明顯,容易被忽略,直至患者的喉嚨胸腔感到痛楚時,又誤以為是心臟病,其實可能是食道被胃酸侵蝕而受傷。

胃酸倒流的成因很多,最常見的是下食道括約肌鬆弛,其次是唾液分泌、胃部排空及食道蠕動緩慢等都會增加患這病的機會。

下食道括約肌是食道和胃之間的一組肌肉,平時是關上的,以防止胃液或胃內的食物逆流到食道,但若括約肌鬆弛,胃酸倒流到食道,便會令患者出現胃氣、胸口灼痛及胃酸倒流等病徵。這類患者若長期沒有接受適當治療,會引致食道發炎出血、潰瘍,甚至出現癌前病變「巴洛氏食道症」,增加患上食道癌的風險。

此外,肥胖人士因為腹部脂肪較多,容易對胃部造成更大壓力,因此亦增加患胃酸倒流的風險。還有三餐不定時、經常吃得太急太飽、飯後立即睡覺等都是原因。若持續出現胃酸倒流至食道、長期喉嚨痛、吞嚥困難、胸口有灼燒感、上腹部疼痛等病徵,應及早求醫。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

 

[信健康] 胃酸倒流影響生活? 醫生貼士派上用場!【更多健康資訊:health.hkej.com

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