怕不怕「撞」呢？

生病時免不了都會吃一點藥，許多父母都會怕藥物「撞」其他的東西，這些「東西」是什麼，父母可能也不清楚。我現在歸納幾種他們可能擔心的「東西」，好讓大家理解。

1.打針/疫苗：一般的疫苗與其他藥物沒有衝突。較需注意的是有抗凝血功能的藥，這類藥可導致嚴重內出血。如果碰上口服和注射方式抗凝血藥一起使用就會有問題。常見的是，正在服用抗凝血藥時，未必能承受注射後可能出血的後果，所以必須在注射藥物前告訴醫生。

2.食物：一般大家較關注的是西柚汁。原來西柚中含有大量香豆素，會抑制人體的某一些酶，令到藥物的藥性突然增加，也增加副作用和反應。現時有約80多種相關藥物，包括降血壓藥、抗生素和降膽固醇藥。所以，最簡單的做法就在服藥前幾小時不要飲/食西柚和柑橘類水果。

3.活動：第一個例子是，服食完四環素類的抗生素後4小時內不要躺下，否則容易造成胃酸倒流和食道炎。所以，最好在早上或傍晚服食這類藥物。第二個例子是，光敏感反應。一些藥物在陽光紫外線下會引起皮膚發炎反應。多見於外塗和口服藥上，例如四環素、抗虐疾藥、暗瘡藥等。由於不是每個病人都會出現此情況，所以病人宜自行留意。

4.飲料：用清水送服藥物是最安全的。不過，基於環境因素（例如沒有開水）或個人因素（例如小孩子不肯食藥），不少人會用其他飲料。要注意有些藥物會降低藥效。舉例，茶會影響藥物中的生物鹼；牛奶和豆漿中礦物質（鎂、鈣、鐵）會影響某些維他命和抗生素的吸收。

大部分的短期藥物較少出現「撞」的情況。會「撞」的情況有時涉及中西藥同時服用，由於這個問題更複雜，所以需要向註冊中醫查詢。

作者為兒科專科醫生

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