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2019年5月24日

私營醫療服務特刊

香港港安醫院 ─ 司徒拔道 提供全方位心臟科及急診服務

服務香港近半個世紀,創辦於1971年的香港港安醫院─司徒拔道(下稱香港港安)一直以高質素、富愛心的醫療服務而聞名。為了令服務更上一層樓,今年4月香港港安將原有的心導管檢查及介入治療中心提升為混合心導管檢查及介入治療手術室。另外,為配合社會發展及市民的生活習慣,醫院亦加強急診服務的質素,邀得急症科專科醫生加盟,為病人進行詳細的診斷,以高科技醫療,配合個人化的護理,提供多元化的專科醫療服務。

多方面掌握病人情況

香港港安24/7急診的使命是迅速並及時為病人提供專業、可靠、以及一站式的醫療服務。除了治療急性或嚴重症狀,例如中風、急性心臟病發,一些急性情況,例如骨科創傷,醫護人員亦可馬上治理及進行急救。目前負責該院服務的是急症科專科醫生高曉輝及楊聿川,兩位除了是急症科專科醫生,同時亦完成了危重病學的專科訓練並取得院士資格,現時全港不足五位醫生擁同等資歷,高曉輝表示,「擁有急症科及危重病學的專科院士資格,就能讓危重病人到達醫院後,由急診服務到深切治療或加護病房均由我們全程跟進,除了令過程更流暢外,我們與病人的關係也更密切,可以全面掌握病情,以最廣闊的切入點來診斷病人。」

楊聿川舉出早前發生的一個病例:一名年約四十歲的廚師,因一隻手突然失去活動能力而到醫院求診,當時所有症狀均顯示他患上中風,但與中風病人不同的,是病人血壓偏低,而且十年前有大動脈爆裂的病史,不過基於症狀屬於中風,所以安排他進行磁力共振檢驗及交由神經內科醫生診洽,然後再送上加護病房;楊聿川於加護病房再進行檢查,發現中風症狀已消失,但左右手血壓卻一高一低,因而診斷到病人是大動脈撕裂,最後交由心臟科醫生治療及進行手術後,目前已康復出院。楊聿川指出,「如果急症室及加護病房由不同醫生負責,後者收到急症科醫生的中風診斷後,大多會以通血管藥治療,結果會令該名大動脈撕裂的病人流血不止甚至死亡,雖然相關個案並非常見,但卻能說明由急診服務到深切治療或加護病房提供一條龍服務的重要性。」

對症狀作出最快診斷

香港港安醫院院長及行政總裁凌宏寶表示,「香港人生活節奏緊張,工作繁忙,稍有不適往往未能即時求醫。全年無休、毋須預約的急診服務正符合他們所需,24小時照顧到具迫切性的健康問題外,更可以放心交由專業醫護團隊跟進大小毛病,提供適切的照料,令忙碌的港人暫時放下憂慮,安心接受治療。」

高曉輝指出,香港港安急診服務着重的,是對任何症狀均作出正確診斷,當中包括能夠針對病人症狀而進行相應部位的即時超聲波檢查,迅速找出問題所在;至於急症室最常見的心痛病人,香港港安急診服務則採用國際標準,對病人進行心血管電腦掃瞄,比傳統使用心電圖及驗血普查更能準確作出診斷;另外,香港港安急診服務亦提供各式器官支援設備,包括呼吸機、動靜脈導管等,將深切治療部分服務放到急診服務中,給予病人最合適的治療。

至於不少容易致命的疾病如中風及心臟病發等,均須在短時間內診治,若錯過最佳救治時機,結果可以很不一樣。高曉輝表示,對於以上緊急病症,香港港安急診服務能即時找到相關專科醫生會診,盡早作出正確診斷,護士及放射診斷服務亦會作出適當配合,務求令病人能在黃金時間內得到適切治療。

三大用途一室兼備

早於1985年,香港港安設立了全港首間由私營醫院開辦的心臟中心,現已成為國際級的心臟中心。中心由資深心臟科醫生主理,附設心肺功能檢驗室、混合心導管檢查及介入治療手術室,及心律治療中心暨電生理導管室,提供心臟健康評估、檢查、治療至復康的一站式專科服務。

其中今年4月香港港安進一步提升設備,設立混合心導管檢查及介入治療手術室,包辦了診斷、介入治療及開胸手術三大用途,其通風系統達至國際級水平,包括以正壓氣流將手術室保持於無菌狀態,並讓外來的空氣經HEPA系統過濾後進入手術室,將病人術中感染風險減至最低。另外,手術室亦配備雙向造影系統(Biplane)。它擁有兩條X光管,可同時從兩個角度拍攝病人體內情況,並提供實時電腦掃描圖像,以減低病人吸收輻射量,亦有助縮短手術時間。

凌宏寶表示,「香港港安的使命是『延續基督的醫治大能』,病人的福祉永遠位列榜首,本院的醫療設備及服務走在最前線,不單要求嚴謹,精益求精,最重要是以病人角度考慮,即包括如何可以進一步保障病人生命安全,縮短手術時間、加快病人的康復時間,我們都樂於去做,務求提供更周到的服務,達至世界頂級醫療水平。設立混合心導管檢查及介入治療手術室的原因亦在於此。升級後的混合心導管檢查及介入治療手術室,可以將有可能出現的風險減至最低,為病人提供更高的保障。」

將病人危險性降低

由於醫療科技迅速發展,心臟開胸手術逐漸由各式微創治療取代,其中缺血性心臟病九成以上已可用微創手術治療,即使以往較難以微創治療的心臟病如心瓣退化、心肌發大、心律不正、心漏等。近年亦各自有嶄新微創手術取代傳統開胸技術,香港港安心臟科專科醫生郭應龍表示,「當中依然存在限制,有個別病人情況未必適合進行微創手術,亦有聽聞在微創手術後,未能將儀器取出。如果微創及開胸手術分開不同手術室,轉送病人時就有可能增加細菌感染的風險,若果手術室設於不同樓層,病人在轉送期間或有機會因等候升降機時間太長而出現缺氧情況。為了減低病人的危險性,因此有混合心導管檢查及介入治療手術室的設計。」

急症科醫生高曉輝憶述多年前在急症室遇見的個案,「一名五十多歲的廚師,工作期間暈倒,由於有血壓低及心包積水等症狀,初步診斷是心臟病發,但心臟科醫生需要先進行心導管手術,診斷病人哪條血管閉塞,才可進行正式的治療手術,結果病人完成心導管手術診斷後,在轉送手術室時不幸身亡,如果診斷在混合手術室進行,完成診斷後立即可以進行手術,病人或許有機會可以救回一命。」郭應龍更強調,每次微創手術時會有外科醫生同駐手術室,萬一出現任何需要開胸手術的情況,也有醫生即時支援。

因應手術室升級,香港港安亦推出心導管檢查及介入治療套餐計劃配合,凌宏寶不諱言醫療套餐乃大勢所趨,香港港安近年亦在提高收費透明度方面下了不少功夫,「香港港安是全港首間提供心臟介入治療檢查及治療套餐的私家醫院,明白市民希望在接受治療前清楚了解服務內容及相關收費,因此特別推出心臟介入治療套餐,讓病人在選擇治療方案時,有數字可依,於選用套餐時亦會有較清晰的方向,作出更合適自己的選擇。另外,我們正考慮為緊急的心臟科服務設立套餐,即使市民接受急診服務都能事先參考服務收費內容,提高透明度。」

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