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2019年4月26日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

什麼是風癩?

張小姐的皮膚又腫起一塊塊紅色、粉紅色,她一抓癢,皮疹就迅速地着抓癢的區域擴張,愈抓就愈癢,愈癢就愈抓。張小姐氣憤地說:「我無緣無故就長這個皮疹,很癢啊,癢死我了,我不能睡覺,有時候出一陣子就自己退,有時候很久才退,這是濕疹還是什麼啊?」

驟起驟退

我說:「其實這種皮膚病的發生是有原因的,只是你把所有的原因都忽略了,請問你有吃過辛辣、海鮮、煎炸或酒等上火燥熱的東西嗎?」她說:「我只吃過火鍋,吃了一點兒海鮮,喝了一點兒酒,睡覺晚了點兒而已,這也不行嗎?我平常很少吃這些東西的,我的朋友比我吃得更兇啊,為什麼他們沒事?」我說:「不求與人相比,只求突破自己。別人有病不一定會老老實實地告訴你啊。」她點點頭說:「那怎麼辦呢?」我說:「我們可以先吃藥,然後外塗紫草油。不行的話,可以再配合針灸治療。」她再問:「其實這個是不是風癩?」我說:「是啊,但是它真正的中醫學名字叫癮疹,西醫學病名叫蕁麻疹。」她眼睛睜得大大的說:「什麼?麻疹……麻疹?」我吞了一口氣,字正腔圓地說:「不用害怕,不是麻疹,是蕁……蕁麻疹。」

很多人都可能沒有聽過癮疹和蕁麻疹,其實它的發病率很高,我們身邊的朋友可能都有患過呢。

再給大家科普一下,它正確的中醫學病名應該叫做癮疹,西醫學病名叫蕁麻疹。癮疹是一種皮膚出現紅色或蒼白風團,時隱時現的瘙癢性、過敏性皮膚病。這種皮膚病出現的瘙癢性風團發無定處,驟起驟退,消退後不留任何痕跡為臨床特徵。一年四季均可發病,老幼都可罹患,約有15%至20%人一生中發生過本病。

根據張小姐的情況,她屬於濕熱型的癮疹,我處方了消風散和龍膽瀉肝湯給張小姐,另外叮囑她每天要外塗紫草油在曾經出過皮疹的地方。她再覆診時說:「我戒口很嚴格,現在皮疹已經消退了,出現的時間很少,就算有出,很短時間就退去,而且不怎麼讓我覺得痕癢。」我說:「你還是需要暫時繼續戒口,保持充足的睡眠哦。」

根據皮疹症狀可以分幾種證型:

1.外感風邪:體質較差的人被風吹後起病,皮膚不耐受風寒,過於敏感,發病急驟,風團泛發,劇癢不已,隨搔隨增,隱而迅速,甚則口唇咽喉腫脹。

如屬風寒,惡寒發熱,風團色白,遇冷加重,脈象浮緊,舌苔薄白;如屬風熱,風團色紅,口乾怕熱,心煩不安,逢熱加劇,脈浮數,苔黃。

2.腸胃濕熱:進食過多濕熱食物,例如海鮮、 牛羊肉、煎炸辛辣、喝酒等。

風團呈現,此起彼伏,腹痛嘔吐,神疲納呆,大便秘結或泄瀉,脈象滑數,舌苔黃膩。

3.氣血兩虛:大病久病,或失血過多,或先天體質虛弱。

癮疹反覆發作,疹塊色淡,纏綿不癒,勞累則甚,伴面白少華、神疲乏力、納呆寐差、心悸氣短等,舌淡胖,脈細弱。

作者為註冊中醫

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風寒型 葱豉粥

材料:葱白3根、淡豆豉10克、粳米50克。

製法:先煎淡豆豉,去渣取汁,入米煮粥,臨熟下葱白。

功效:疏風散寒,發表解肌。

 

濕熱型 海帶綠豆湯

材料:海帶15克、綠豆15克、白糖適量。

製法:海帶切碎,與綠豆白糖共同煮水500毫升。

功效:清熱祛濕止癢。

 

氣血虛弱型 黃耆大棗湯 

材料:黃耆15克、大棗3枚。

製法:兩藥共同煮水500毫升。

功效:益氣補血止癢。

 

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