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2018年10月20日

林振邦 教研陣地

中醫發展 機遇與挑戰(上)

今年《施政報告》中,中醫着墨的新政策不多,然而是重要的飛躍,現跟同寅及市民分享有關的機遇與挑戰。

中醫得到認可

機遇:政府正式認可中醫

《施政報告》中第190條說明會透過資助服務,把中醫藥納入本港醫療系統。第192條是引入中醫作公務員福利。前者說明中醫將進入醫療體系,後者則說明中醫將正式納入政府醫療體系,在財政及行政上均是重要的制度性肯定,也讓更多市民享受到中醫服務。雖然這也說明,中醫院將不會是全資政府公營,與業界祈望仍有差異,但至少是在「醫療系統」以內。

十分盼望透過「醫療系統」政府主導的管理,解決現時NGO診所過於商業及其他管理的問題;同時希望公務員福利的中醫服務,是政府提供而非資助外判,逐步設置政府中醫師職位,達到職系架構的肯定。

建設評核制度

挑戰1:中醫評核制度的建設

在投入資源的背後,業界固然欣喜,然而亦非沒有憂慮。因為在不同的學術背景下,「中醫師」一詞有不同的演繹。例如中醫畢業生在一些地區可以開西藥,甚至以手術等作為主業;也有拿執照後,專注實驗研究而不臨床,也可以叫「中醫師」;而真正從事中醫臨床,行中醫研究,也叫「中醫師」,三種相混。然而國家社科院《戰略的中醫藥》指出,脫離臨床實際,扭曲中醫更容易發表論文及獲得職稱。致使資源被其中一方完全壟斷,真正中醫臨床、技術和理論卻被邊緣化和消滅。當非臨床及扭曲中醫者獲得更多資源及話語權,可能愈不利患者及中醫教學。故此吾等多次與政府官員會面,說明缺乏中醫評核的問題,也與研究資助局開始了交流。現時研資局對中醫學術的支持及撥款基本為零,符合中醫辨證的臨床研究也極缺乏,希望透過互相理解,日後可有按中醫學術和臨床影響力來決定評核和研究撥款。

(下周待續)

作者為香港浸會大學中醫藥學院全日制課程校友會會長

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