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2018年9月17日

侯鈞翔醫生 千膚所指

與蚊隻共存的角度

人與人會為各種理由爭奪繼而動武,過程及結果是殘酷的。但在那些戰亂的歲月,卻掩不了人性的善良光輝,也帶來對生命及疾病的探索。

二戰後期,美國最後不得不加入戰爭。在太平洋戰役要深入叢林,蚊叮蟲咬令美國大兵不戰而病。這些風土病在英美本土沒有經驗的情況下,大大削弱盟軍兵力,因此有效的防蚊措施刻不容緩。

DEET便是當時應運而生的防蚊劑。DEET最初只是用以驅蟲,後來發現可以令昆蟲的感官無法追蹤氣味,也會影響昆蟲中樞神經,DEET本身含有氣味,據說也可驅蚊,但似乎不能影響蚊對二氧化碳的嗅覺追蹤。DEET是歷來最有效的防蚊劑,也可防其他小昆蟲如蟎及蜱的叮咬。正確使用DEET是安全的,但仍有一些細節要注意:濃度只能延長保護的時間,不能提高保護力;DEET對黏膜如眼睛會有所刺激,也不能進食;最後,這也是令人要小心不要過分使用的原因,便是DEET會在皮下吸收及殘留。雖然不至於嚴重影響身體,但合適及避免長期使用、回家徹底清潔是必須的。2歲以下也不宜使用。

以加拿大指引為例,2至12歲只用10%(10%約3小時保護),每天3次以下;6個月至2歲只能用10%以下,每天只能一次;12歲以上可用30%,有效期6小時;6個月以下只能用蚊帳保護。

Picaridin在九十年代末期開始應用,它無色無味,質感清爽,皮膚刺激性較低,但同樣不能接觸眼睛黏膜及傷口。目前仍只限2歲以上人士使用。其中最大的好處是皮膚吸收及殘留低於DEET,但由於研究及認可的時間仍短,避免長期使用仍是上策。

香港六成市民偏好天然驅蚊劑,三成左右會選合成的驅蚊用品。在各種蚊傳播疾病如登革熱有機會成為不少地方的風土病,再加上旅遊探險成時尚,出門使用合適有效的產品仍是必須的。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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