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2018年1月16日
癌症能夠根治當然是好事，但不能忽略可能帶來的後遺症，例如與感冒同屬過濾性病毒的HPV病毒，感染後可潛伏體內，日後可能誘發子宮頸病變甚至演變成子宮頸癌，縱然子宮頸癌並非不治之症，但成功治療後可能會留有手尾，被相關後遺症持續影響。
早期子宮頸癌的治癒機會高，透過手術及電療等治療後，子宮頸癌有機會得到根治，並且不再復發，但這不等於患者能夠享受愉快的生活，原因是一些後遺症可能在十多二十年後才出現，當中有些便需要泌尿科醫生去處理。
首先我們要了解身體的結構。子宮頸被不同的器官包圍，如前後有膀胱和直腸，左右則被髖關節包圍，這些器官和組織可能受到電療的輻射影響，造成的損害未必即時顯現，但在將來帶來各種問題。
除了關節提早退化外，另一最常見的影響是黏膜血管增生。因為電療而產生的微絲血管與身體原有的血管不一樣，增生的血管會擴張及非常脆弱，輕輕碰壓已可引致破損流血。若這情況發生在膀胱便可能造成血尿，輕微及初期時血液會自行凝固及止血，但問題會反覆出現，當血塊增多及積聚在膀胱可造成排尿困難，這時便可能需要放置尿管把血塊洗出，嚴重時更要以手術吸出血塊或以電刀止血。
這些後遺症會不斷復發，難完全治癒，即使以福馬林浸泡膀胱去固定黏膜和血管，但膀胱可能會縮小和失去彈性，帶來尿頻等徵狀。除了膀胱外，直腸也會受到黏膜血管增生影響而出現血便，容易被當成痔瘡，惟痔瘡通常只會導致小量出血，而微絲血管破裂則可導致流血不止及需要輸血。不過，血尿或血便的成因也有很多，患者若曾患病及接受電療，在求醫時應把病歷告知醫生，讓醫生作出正確診斷及找出最合適的治療方案。
由此可見，HPV感染衍生的問題可以很嚴重，而且可能會延續很久，市民可以選擇接受疫苗，預防感染及相關的癌症。
作者為泌尿外科專科醫生
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