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2017年11月23日

盧文偉醫生 腦神經科

頭部震抖

Eric今天覆診,滿臉愁容地對我說:「我家姐說我的頸又震了!」

他請我緊緊地望着他的頭和頸,看看有沒有震抖,我望了一分鐘有多,只見有一下些微震動,我覺得沒什麼大不了,所以安慰他,可惜他很不放心,說很擔心以後也會這樣,又很介意別人的眼光,更不敢去見工,害怕上司會知悉他的病情。

我覺得問題不是這麼嚴重,可是說來說去他也聽不入耳,更說他有時在街會上遇到一些人的頸部不斷地搖晃着,就會擔心自己將來會變成這樣。

我解釋說,你太緊張了,所以才會出現這個問題。其實當一個人緊張時,大腦便會發出訊號,分泌腎上腺,命令身體各個部位和器官準備就緒,保持戒備狀態,此時會心跳加快,呼吸加速,瞳孔放大,肌肉繃緊。其實都是動物求生本能,以便隨時逃跑,免被其他動物捕獵。

當肌肉繃緊時,有些震抖一點也不出奇,可惜他不明其理,以為自己身患惡疾。因此,當他一注意到自己有此「病徴」便慌張起來,當一焦慮,腎上腺素便只有分泌得更旺盛,而肌肉就更繃緊,他的頸項也更震得厲害。這種現象也時常發生於量血壓的情況。有很多病人買了血壓計後,就時常反覆量度,一天到晚都量,好像自己在醫院接受治療一樣。而病人又對自己量度的數據沒有信心,總會以為自己擺放臂帶位置放得不準確,又或以為機件故障。每次看見血壓數字上落,便像散戶看着恒生指數一樣,心情忐忑,血壓更因此而上升,結果自然是愈量愈高。

我請他放心,他的情況並非病態,只是一時緊張的自然生理反應而已,就算飲咖啡或茶也可引起類似身體反應,因為咖啡或茶含有咖啡因,而咖啡因之所以能夠使人提神醒腦,是因為它能刺激中樞神經,使我們更加集中精神,但此舉也會令我們肌肉繃緊,故此一樣可以引起震抖反應。所以少飲咖啡或茶,對他的焦慮和震抖也有幫助。

作者為腦神經科專科醫生

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