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2017年9月25日

何梖榮脊醫 男士泌尿科

輸送帶拿行李小心傷腰

我們的腰椎有5節,每節之間都有一塊軟組織叫「椎間盤」,好比是上下兩個關節之間的軟墊,在日常活動中減少關節兩端的直接摩擦。而「坐骨神經」就是在腰椎旁的一束神經線。此外,腰椎旁還有韌帶。一旦椎間盤向後凸出,或腰椎旁的韌帶增生變厚而向前壓,都有可能會壓着坐骨神經,引起坐骨神經痛,但痛的點有時不在腰,而是在腿部甚至腳跟位置。

臨床上,坐骨神經痛的患者由20多歲至70多歲都有,但病因不盡相同:長者多是因為退化,年輕人則多是因為創傷。而近年較多患者是辦公室一族,因為大部分時間坐着工作,加上坐姿不好,又缺少運動,腰部肌肉日漸變弱,對腰椎的支撐力不足,所以很容易發生創傷,繼而引起坐骨神經痛。在5節腰椎之中,最常出現坐骨神經痛的是最低的2節,因為它們承受了人體約八成的重量,當我們突然用力時它們受壓也最大。

這幾年也不時有病人是因為旅行回港,在機場的行李輸送帶心急提取行李時猝然用力,弄傷腰椎引起坐骨神經痛。其實,機場行李輸送帶的設計是非常不利的,因為行李正在移動,大部分人一見自己的行李都會二話不說立即彎腰把它提起。但回程的行李許多時都十分沉重,因為當中可能有很多手信、護膚品,而以上動作會對腰椎間盤產生巨大的槓桿力,行李愈沉重自然愈易令腰椎間盤受傷。

因此,我常提醒喜歡旅行的朋友或病人,提取行李時最好能先把行李在輸送帶上直立起來,令手柄和自己的距離變得最接近,再把它提起。當然,若能和同伴兩人一起提起行李,對腰椎會更加安全。

嚴重的坐骨神經痛有可能需要手術治療,但只要及早求醫,一般會先採取保守治療,包括物理治療和脊醫的手法治療等,以6至12星期觀察病情進展,再決定是否需要其他治療。

作者為註冊脊醫

 

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