熱門:

2017年4月3日

侯鈞翔醫生 千膚所指

正常的皮膚其實不正常

幾年前,一位德國5歲小孩的生日願望不單叫父母吃驚,而且震驚全球。

他的願望是「死亡」,他患有異位性皮炎或濕疹,他寧願就此了結生命,不想再痛苦下去。這是一個聞者心酸的事實。我忘不了這個小孩生日當天拍照的眼神。事實上,我腦海中仍揮不去在我生涯中曾經出現那些末期病人絕望的眼神,作為他們的醫生,我無能為力,我只能陪到他們人生的終點,然後看着他們離去。但濕疹,絕對不應如此看待。

濕疹其中一個難治之因,是對治療的放棄。放棄來自對疾病的厭煩及對治療失去耐性,有研究指治療失敗的個案中有過半對治療會復原的信心極低,且有八成人對治療存在重要誤區。濕疹是基因及體質主導的疾病,這個大部分家長都了解,但很多人對濕疹會復發感到失望。我常用這個例子分析給他們看:感冒能治癒嗎?是否不會復發?引起濕疹的原因萬千種,包括自身及環境飲食以至生活習慣,預防不易,了解認識多一點,便能做好一些。

外表看來平靜的皮膚,其實底下繁忙而複雜。皮膚是身體龐大的免疫系統,而且兼有神經及內分泌功能,大有「將在外,不受君命」的獨立運作個性,對整個身體的影響深遠。濕疹其中一個致病的主要環節,出現在皮膚的構造缺陷裏。濕疹患者雖然有特定的皮膚發炎模式(Pattern),例如嬰兒多發在面,長大後在手肘內側及膝後為主,但沒有涉及的皮膚是否如表面看來般正常呢?其實全身的皮膚都在病變中,無一倖免。即使肉眼看來正常的皮膚,其實同樣有免疫病變、皮下水分流失、樹突細胞(發炎細胞)及發炎受體提升等現象,等同病灶。

近年來,歐洲及亞洲均有研究指出,透過盡早利用修補物料將全身皮膚構造缺陷改善,能讓免疫系統避免敏化進程(Sensitizing Cascade),有效減少病者特別是嬰幼兒惡化成濕疹,成為一個有效的預防方案。

作者為皮膚及性病科專科醫生

[email protected]

 

訂戶登入

回上

信報簡介 | 服務條款 | 私隱條款 | 免責聲明 | 廣告查詢 | 加入信報 | 聯絡信報

股票及指數資料由財經智珠網有限公司提供。期貨指數資料由天滙財經有限公司提供。外滙及黃金報價由路透社提供。

本網站的內容概不構成任何投資意見,本網站內容亦並非就任何個別投資者的特定投資目標、財務狀況及個別需要而編製。投資者不應只按本網站內容進行投資。在作出任何投資決定前,投資者應考慮產品的特點、其本身的投資目標、可承受的風險程度及其他因素,並適當地尋求獨立的財務及專業意見。本網站及其資訊供應商竭力提供準確而可靠的資料,但並不保證資料絕對無誤,資料如有錯漏而令閣下蒙受損失,本公司概不負責。

You are currently at: www.hkej.com
Skip This Ads