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2017年3月6日
現時全球有幾千萬人患上前列腺炎，情況不容忽視。若市民懷疑患病應及早求醫，對症下藥，另外切忌濫用抗生素以免帶來反效果。
由於前列腺位置近膀胱出口，中間穿越尿道，因而容易造成一系列痛症。前列腺的變化最早可於20多歲便出現，而前列腺炎為一系列相關疾病的總稱，發病年齡一般在30歲以上，比前列腺增生症稍早。
前列腺炎分為3類，第一類為急性細菌性前列腺炎，症狀與感冒發燒相似，亦有小腹痛及急性小便赤痛等症狀，且能引致嚴重併發症甚至致命，但只要及時醫治便可痊癒；第二類為慢性前列腺炎，症狀與第一類相似但較輕微，通常持續3個月以上。患者除有傷風感冒感覺、尿急等症狀，小腹及會陰等位置亦有痛症症狀，醫生須檢查尿液甚或精液做細菌培養斷症。這或與抗生素無法根治第一類前列腺炎而變為慢性有關，病人有前列腺增生或因生石亦可有慢性前列腺炎。如證實有細菌醫生會使用抗生素，但若細菌藏於前列腺且驗不出來，醫生亦會按照病況以抗生素作嘗試治療。
第三類為慢性非細菌性前列腺炎，即有發炎但無驗出細菌，使用抗生素亦無法治癒。另外，醫生或會一直驗不出有細菌或炎症，而症狀未必只跟前列腺有關，這稱之為慢性盆腔痛症，在女性身上亦會發生。這時建議作進一步檢查看看其他器官與症狀是否有關。醫生會按照不同病況治療這兩種病，如病人痛症較常見便會使用多些消炎止痛藥，適時亦會使用輕微鎮靜劑以減少藥物份量。有小部分患者亦可能患上較少見的間質性膀胱炎。
除治療第一類前列腺炎有使用抗生素的迫切性，治療慢性前列腺炎最好有足夠證據才使用，並讓病人明瞭其副作用及成功率，若無足夠證據下使用亦要知道屬試驗性質，切忌濫用。病人除接受藥物治療亦要改變飲食習慣，如進食多點粗纖維食品、避免喝濃茶及容易造成尿酸性的飲料及食物，調節飲水量及時間等。
作者為泌尿外科專科醫生
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