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2016年11月8日

傅錦峯醫生 健康專題

一支針劑 重展雄風

男人最忌不舉,偏偏很多患者都羞於求醫,甚至採取鴕鳥政策,避免與伴侶有親密接觸,但其實不舉絕對有藥可醫!現時已有極多方法治療,包括心理治療、口服藥物和接受手術等,更可直接於陰莖注射針劑,重振雄風,因此患者應該及早求醫,早日重拾健康愉快的性生活。

不舉,亦即勃起功能障礙,屬泌尿外科的範疇,成因複雜,可與年齡、疾病與心理壓力有關。昔日,勃起功能障礙曾被定義為跟緊張、抑鬱等情緒病相關;後來經研究後,才證實與心血管健康有關連,因陰莖只會在充血時勃起。假若充血不足,就會失去勃起的功能,形成勃起障礙,惟這並不表示患者於性慾、性高潮或射精等方面出現問題。

男人40性能即跌

勃起功能障礙是相當普遍的健康問題,任何年齡的男性均有機會受到困擾,年長患者主要受荷爾蒙、神經系統或血管疾病有關。有研究顯示,男士的性能力會於40歲後開始下滑;41至50歲的訪問群組當中,約有三成男士出現不舉情況;51至60歲的受訪者中,有四成人出現此情形;至於61至70歲的受訪群組,更有高達五成因勃起功能障礙而備受困擾。

剛剛談過勃起功能障礙有可能是心血管健康出現問題的徵兆。陰莖的血管較心臟血管幼細,一旦出現心臟病、高血壓或糖尿病,較幼的陰莖血管就會有較高機會和較容易栓塞,繼而阻礙血液流通,導致不能勃起。

部分男士則因長期吸煙、酗酒、濫用藥物,又或因患有神經系統疾病、長期服藥、抑鬱或曾接受盆骨手術、盆骨或脊椎神經受損而導致不舉。患者不應礙於面子而拖延求醫,應及早作身體檢查,才能對症下藥。

過去20年,醫學界一直積極研究各種治療方法。1998年,出現了首種治療勃起功能障礙的口服藥物,內含第5型磷酸二脂酶抑制劑(PDE5 inhibitor)──威而鋼「偉哥」,之後其他同類藥物亦相繼面世。一般而言,這類口服藥物對七至八成患者有顯著的治療效果。

藥物針劑效用直接

另外,患者也可接受低能量的體外衝擊波治療。五成患者治療後可見成效,惟仍在研究階段,有機會每隔半年就需再次治療。少數病情非常嚴重、已達藥石無靈程度的患者,則可考慮接受陰莖假體植入手術,不過相信絕大部分男士都會對在陰莖位置進行手術心生恐懼,萬不得已才會選擇這治療方案。

相對而言,針劑注射屬較直接又有效的治療方法。若口服藥物治療效果不佳,患者可嘗試採用針劑「偉哥」,直接在陰莖上注射,便能即時產生勃起反應,成功率達七至八成。曾有一名50多歲的患者,本身因荷爾蒙及年紀問題以致不舉,即使服用3粒偉哥也未能勃起,但他改用偉哥針劑後,情況竟有明顯改善,令人鼓舞。

臨床上,針劑較口服「偉哥」的效果為佳,但針劑「偉哥」的劑量反而較口服藥物少,大約只有藥丸的百分之一 。「偉哥」針的針頭較短及幼細,與常見的糖尿病胰島素針相似,注射時只有輕微痛楚,十分方便。一般來說,即使是需要服食「脷底藥」以醫治心臟病的患者也能採用,惟醫生須先評估患者的身體狀況,以確保患者無嚴重心肺功能問題及無服食薄血藥等才能處方,亦要依循醫生指導學習注射,建議市民不要自行於藥房購買及注射。

事前注射即用即棄

曾有做過前列腺癌手術的患者因手術時傷及神經線,自此過了5年無性生活。當他得悉有「偉哥」針時,遂即向醫生查詢。經過醫生的指導、即場注射及觀察反應後, 他嘗試回家自行注射,發現果然能再展雄風。此外,也有年僅30多歲、因脊椎受傷, 以致神經線失去反應而不舉的患者,透過注射針劑重新勃起,可見即使是多年性功能障礙的個案,亦有改善機會。

「偉哥」針屬於即棄式針劑,使用前需於雪櫃內貯存,藥效約1至2小時,患者最好於行房前15分鐘注射。有需要的人士不妨鼓起勇氣踏出第一步,向醫生查詢,同時對伴侶開心見誠,才能攜手重修昔日關係,享受真正的魚水之歡。

撰文:傅錦峯醫生_明德國際醫院泌尿外科

 

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