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2016年10月12日

何美怡醫生 成人心理

不可漠視輕鬱症

有朋友向我詢問什麼是輕鬱症。輕鬱症(Dysthymia)是抑鬱症的一種,它較重鬱症(Major Depression)輕微,但一般持續性較長。患者感到沮喪或反覆地出現沮喪情緒,對日常活動失去興趣、感到絕望、缺乏動力、自尊心低及整體情緒低落,這些感覺會嚴重妨礙他們在學校、工作及日常活動中的人際關係。

輕鬱症的病徵與重鬱症相似,但程度較輕。患者即使在開心的時刻也難以開懷,因而被別人形容是個性憂鬱、時常抱怨或沒趣的人, 這些症狀亦會演變成重鬱症,此時稱之為「雙重抑鬱」,因為低落的情緒與重鬱發作(Major Depressive Episode)重疊。此外,過半水平的輕鬱症病人有機會病變成為重鬱症。

當重鬱症時常發作,而輕鬱症持續發展時,患者的病情會持續下去,此情況常見於幼年患者。久而久之,病人認為這些感覺是他們性格一部分,患者亦不願與醫生、家人或朋友說出病情。目前,輕鬱症的成因尚未找出,它與重鬱症一樣,成因可能涉及多個因素,如生物學上的差異(腦化學、遺傳特徵和生活事件)。

長期抑鬱症患者,多數會在童年、青少年或初為成人時期開始發病。某些特定因素亦會增加或觸發患上輕鬱症的風險,如:親人患有重抑鬱症或其他抑鬱疾病;創傷性及壓力事件,如失去親人或財務損失;性格特徵,如自尊心低落、過於依賴、自我挑剔或悲觀;患有其他精神健康障礙,如人格障礙。

最後,輕鬱症症狀可引致嚴重損害,亦會令患者對日常生活失去興趣,他們會感到悲傷、空虛、情緒低落、絕望、疲勞、精神不振、 自尊心低落、自我挑剔、失去行動能力、注意力差、難以下決定、易怒、極度憤怒、活動減少、效率低、生產力低、避免出席社交活動、內疚、對過去感到憂慮、食慾不振、暴飲暴食,以及睡眠問題等。若患者是兒童,病徵還包括情緒低落和容易動怒。

作者為精神科專科醫生

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