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2016年5月16日

伍兆聰脊醫 風濕痛症

肥胖與腰痛

夏天來臨,大家又開始留意自己的「身形」問題。所謂肥胖,指的是脂肪組織處於蓄積過剩的狀態,而脂肪最先堆積的部位就是從腹部到臀部這塊區域。肥胖是高血壓、動脈硬化等生活習慣病的導火線,不僅如此,肥胖和腰痛其實也息息相關︰後天肥胖的人,往往比起天生肥胖人士更易出現腰痛的毛病。

腰圍是指在肚臍高度的腹部周長,當男性腰圍90厘米以上、女性腰圍80厘米以上,即屬於腹部肥滿型。腹部肥滿型的人容易罹患生活習慣病。

所以人在發胖之後,就會像孕婦一樣習慣挺着肚子,這種動作使得骨盆向前傾斜,並讓腰椎承受非常大的反作用力;特別是邁入中老年之後,腹肌和背肌的肌力下降,以致腹壓無法承受過重的重量,便將負荷轉移到腰椎,進而對腰椎形成相當大的負擔。

在這樣的狀態之下,即使只是站立也會使腰部承受不小的壓力,所以相較於身材正常的人,肥胖者比較容易產生腰椎變形的症狀,並因而引發疼痛感。

此外,即使體重相同的人,但直到中老年才肥胖的人,通常其腰椎的負擔會較原本就肥胖的人來得大,這是因為前者的骨骼和肌力並未隨着體重變重而增加強度的緣故。

運動方面,最好從事溫和且可長時間進行的運動。例如能夠燃燒脂肪又大量攝取必須氧氣的有氧運動,包括健走、騎自行車及水中步行等,從空氣中攜帶氧氣並將氧氣送到身體各個組織細胞加以使用的能力。一旦心肺機能增強了,身體輸送養分和氧氣的能力就能提升,所以我們的脊椎、關節和肌肉也可以得到更充分的營養和滋潤。

運動時能讓心跳達到一定速度,才能稱為心肺運動,包括慢跑、騎腳踏車、爬樓梯、游泳等。在計算心跳速度時,要依據個人的最大心跳率(VO2Max)來計算。

剛開始要做心肺訓練的時候,要先了解個人的心肺適能狀態,才能設計適合個人的運動。對健康的成年人來說,想讓自己的心肺功能維持在良好狀態,心跳率應維持在最大心跳率的60%至70%上下。當心跳維持在這樣的速度時,我們的身體會開始燃燒脂肪,而不只是燃燒糖分,所以同時具有瘦身消脂的效果。

當身體的糖分被大量消耗時,會讓我們感到飢餓,所以有些人運動結束後就拚命吃東西,才會有這種「愈運動愈胖」的反效果。

作者為註冊脊醫

隔周一刊登

 

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