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2016年5月12日

熊偉民醫生 腦當益壯

治療腦腫瘤的新「武器」

腦腫瘤對我來說並不陌生;但對於患者來說,腦腫瘤可能是-個「九死一生」的大病,而且手術的風險一定很大。不過,今天的醫療科技已經將治療腦腫瘤手術,帶進一個新時代!

今回我嘗試為大家介紹幾項新技術,假若有一天當你朋友患上腦腫瘤,你可以和他分享一下,也許能令他放心一點!

腦腫瘤「熒光劑」:一些惡性腦腫瘤如惡性膠質腦,是由腦內膠質細胞所產生。在手術中,醫生有時很難以肉眼分辨那些是腫瘤細胞,那些是正常細胞。如果一不小心,切去「疑似」腫瘤的正常細胞,病人便有可能要承受不必要的腦功能損害。現時,有一種口服藥水,病人可在手術前數小時內服下。而在手術中,醫生只要用附設在手術顯微鏡的紫外線燈往腦部照射,那些惡性腫瘤細胞便會如「現形」似的顯示為粉紅色。這樣醫生便能分辨出「誰是敵人」、「誰是朋友」,因而大大增加安全地完全切除惡性腫瘤的機會。

術中電腦導航:在進行腦科手術以切除腫瘤時,腦科醫生其中一個難題是如何準確找出腫瘤在腦內的位置,特別是位於腦內深層的腫瘤。醫生一方面要不傷害鄰近腫瘤的正常組織,也要隨時知道腫瘤切除的程度。因此,術中電腦導航技術便可在這方面大派用場了。病人在手術中,負責固定頭顱的支架會連接着一台與電腦聯繫的「電眼」,透過這「電眼」,電腦會在屏幕上讓醫生知道手中所持的手術工具,是處於病人腦部結構的什麼位置。因此手術的準確度和安全性會大大增加。

放射外科手術:今時今日,有一部分腦腫瘤可以用電療方法來控制或治療,特別是一些位於腦部深處的腫瘤,或是在腦內多於數個的腫瘤,電療便是一個非常合適的方案。而放射外科是一種最先進的電療技術,它主要是透過電腦的精密計算,並以特別技術,準確而一次性的將高劑量而有效的電療能量射向腫瘤,使腫瘤細胞枯死。

作者為神經外科專科醫生

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隔周四刊登

 

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