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2016年4月25日

梁寧茵中醫師 婦仁醫見

退化性 膝關節炎(二)

對於有退化性膝關節炎的患者而言,除了內服中藥及食療之外,應作定期的針灸、推拿及拔罐,不但有明顯的止痛作用,更可以改善患處的氣血流通,延遲炎症惡化及增強膝關節周圍肌肉的穩定性。

坊間對於針刺放血的治療有不少懷疑,其實針刺放血是利用一次性用的三棱針或梅花針,用酒精消毒患處後,快速針刺某些穴位或腫脹部位,速刺速出,放出少量血液後,再用火罐將瘀血抽出的一種活血消腫的治療方法。

要防止膝關節惡化,除了要積極作適當的治療之外,在生活調攝上也要注意。一般而言,若患處正值發炎時期,會出現紅腫熱痛,這時候可用冰敷,控制腫脹及減輕痛楚,切忌用熱敷,否則會令炎症加重;當關節的炎症減輕,無紅腫熱痛,患處只呈僵硬或疼痛時,便可以進行熱療,以舒筋活絡的中藥如海桐皮、牛膝、姜活、木瓜等煲水,早晚浸泡或薰洗患處,可促進氣血的運行,紓緩痛楚,有助痊癒。

上肢過重會增加膝蓋的負擔,所以要保持理想的體重;規律的運動能減輕體重,促進氣血的運行,增加營養物質在關節組織的流動,促進新組織再生;但有膝痛的患者,要小心選擇運動,盡量不作跑跳、蹲跪或上落斜路的動作,避免再令患處受傷。

強化大腿

可進行一些針對性的訓練,如坐在椅子或地墊上,加強膝部相關的肌肉,以下兩個動作,可每天早晚進行。

直腿抬高運動︰坐在有背椅子,靠着椅背,挺胸收小腹,雙腳平放地下,慢慢將一側小腿平舉伸直,與地面平行,但不是踢出去,大腿前側肌肉會有收縮的感覺,維持3至4秒,再慢慢放下,做3至4組,再換另一側進行,有強化大腿前肌肉(股四頭肌)的作用。

大腿後側肌肉運動︰在地板鋪上厚地墊,俯臥身體, 兩腿伸直,兩手平放在身體旁,大腿貼地,彎曲右膝蓋45度,向上方舉小腿,維持3至4秒,做3至4組,再換另一側進行,有強化大腿後肌腱的作用。

請謹記,做每種運動也要量力而為,循序漸進,過程要無痛,初步可試3至4組,2周後可增至5至6組,4周後可加上小許負荷(如小沙包),增強肌力。筆者曾在本欄文章「水中結緣」中提及過水療的好處,水有浮力,可將身體的重量減輕,對關節造成最少的壓力。有膝痛的患者,可以在水中步行,輕鬆無痛地活動膝關節,鬆弛平時僵硬腫脹的部位,紓緩痛楚;另外,又可利用水的阻力,強化膝部周圍的肌肉,減輕身體對膝部造成的勞損。

作者為註冊中醫

Tcmholistic.com

隔周一刊登

 

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