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2016年1月26日

黃瑞奇 物理治療

開學呻真.頸痛

上次提到有一位叫小玲的7歲病人來求醫,她申訴每當低頭做功課時就會覺得後頸及手腕痛,我們物理治療師需要找出病因,而一連串檢查後排除,透過頸部活動幅度測試,肩頸及上肢力量測試,皮膚感覺測試等,排除神經痛的原因,而真正原因亦心中有數。

「小玲,你平時鍾意玩咩?」我問小玲,同時用眼神示意小玲媽媽讓她自己答。「iPad!」小玲回答我時雙眼發光,顯然非常興奮。「iPad有咩玩㗎?」我追問。「睇YouTube!我最鍾意睇米奇妙妙屋同Hi-5!」「我知道了,你非常鍾意睇?」我微笑問,同時望到小玲媽媽眼中的恍然大悟。「係呀!我好細個就睇㗎啦,我最鍾意Minnie同Lauren,但係我唔鍾意Tim,我鍾意同女同學玩多啲……」見小玲如數家珍,我都感覺到她真的非常喜歡看YouTube。我再問︰「咁你每次睇幾耐?」「睇3、4集啦,我都唔知幾耐,爹哋媽咪佢哋睇幾耐我咪睇幾耐囉。」

看到小玲媽媽不好意思的表情,加上小玲的描述和我的檢查,我想我的假設沒錯。小孩子筋骨柔軟,關節良好,不容易有勞損的痛症是沒錯;但小孩的發育未健全,而肌肉的強度仍未適合最太劇烈及太重複性的活動。

而使用平板電腦或智能電話時,頸部和腰部容易處於不良的角度,如寒背、弓腰等,假如長期處於不良狀態,除了會有肌肉勞損外,更可能會影響兒童發育。對成年人的影響亦不可忽視,嚴重者會加劇關節退化,令椎間盤壓力增加,容易有頸椎/腰椎神經受壓。

除了對脊骨的負荷外,長時間提起平板電腦的重量亦對上肢及頸膊構成重大負荷,尤其是對小朋友來說,iPad的重量其實是頗重,極其量只可使用15至30分鐘就要休息。

對小玲來說,其實做功課的痛楚與觀看YouTube的痛楚應該差不多,但可看卡通片時的興奮蓋過了痛楚,所以做功課時才感覺到痛楚吧。而電子產品對生活雖然已成為必需品,但過度使用的害處大家都需要正視。

作者為註冊物理治療師

隔周二刊登

 

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