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2016年1月22日

柳漢榮醫生 腫瘤科

在職婦女乳癌風險高

乳癌是本港女性的頭號癌症,單以2012年為例,全年便有3508宗新個案。從統計數字來看,年輕女性患者佔逾三成,大部分為在職人士,生活壓力大、作息時間不定、飲食質量不理想等負面因素,都容易影響婦女患上乳癌的風險。作為新一代女性,面對着生活模式和身體特質改變等這些結構性因素的同時,若能認清風險,及早定期檢查、發現和治療,自能將乳癌的風險及其傷害減至最低。

以2012年為例,30至50歲的女性乳癌新個案共有1220宗,佔乳癌總數的34.8%,比例的確十分高,而且逐年遞增。乳癌年輕化的其中一個原因,與這群大部分在職的女性患者,知識水平和見識相對較高,無形中增加了對乳癌的知識,甚至對自己乳房的認識,大部分確診個案都是從患者發現乳房硬塊開始。

不少討論指在職婦女工作壓力大,可能是導致年輕化的另一原因。不過未有證據顯示工作壓力與乳癌有直接關係,況且乳癌患者來自不同階層,有在職的,也有家庭主婦。但無可否認,工作或生活壓力會令女性荷爾蒙作出較多改變,如工作忙,休息少,進餐講求效率,難求質素,種種負面因素都容易令乳癌風險增加。

除生活模式改變外,食物環境也令我們的身體特質出現變化。現代人營養好,早來經卻遲收經,加上時代女性多數遲婚,推遲懷孕時間和減低懷孕次數,都增長了卵巢「工作」的時間,製造更多雌激素,無形中增加了乳癌風險。

幸而,大部分乳癌不算十分「惡」,確診時最常見屬第二期,其次為第一期。近十多年來, 這個期數的個案以手術為主,再配合整體治療方案,希望能徹底消滅殘餘的癌細胞,進一步減低復發的風險。所謂整體治療,即手術後,病人接受4至6個月化療,再視乎風險,接受荷爾蒙治療5至10年。化療期間病人會有藥物反應,出現被筆者形容為比感冒「稍為嚴重」的徵狀,但若病人明白若能捱過這「感冒期」,便可以大大減低復發機會,辛苦絕對是值得的。

作者為外科專科醫生

隔周五刊登

 

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