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2015年10月2日

張蔚賢醫生 兒童保健

被蚊叮咬 傳染病易入侵

香港境內有七十多種蚊,並不是每一種都會傳播病毒。最近台灣爆發登革熱,傳播登革熱的是「白紋伊蚊」。除了登革熱以外,日本腦炎也是可經病媒蚊傳播的嚴重疾病,而傳播日本腦炎病毒的,主要是「三帶喙庫蚊」。

日本腦炎的病毒來自豬和野鳥,蚊子叮咬帶病毒的豬或野鳥後感染了病毒,我們稱之為病媒蚊,再叮咬人類或動物就有機會把病毒傳播開去。

從香港食物環境衞生署的三帶喙庫蚊分布圖可見,香港不論是市區、離島或郊區都存在三帶喙庫蚊。

三帶喙庫蚊在黃昏及晚上最為活躍,夏天或雨後、在山澗或有積水的地方,都是碰上三帶喙庫蚊的高危時間及地點。

如果被病媒蚊叮咬而染上了日本腦炎,病情輕的話病徵可能像傷風感冒,包括頭痛、頸痛、流鼻水等。病情嚴重的話,除了發燒,還會抽筋、四肢癱瘓,甚至迷糊有幻覺。

日本腦炎有20%到30%的死亡率,僥幸存活的也有30%到50%會有嚴重的後遺症,因為日本腦炎病毒最主要入侵神經系統,損害腦細胞,腦部受損的話,會引起四肢行動不便或需長期臥床。而且視乎腦部受損的範圍和涵蓋性,病人或者在智力、視力和聽力等方面都會有不可逆轉的損傷。

暫時沒有根治日本腦炎的方法,即是沒有藥物或醫療程序可以直接殺死病毒。醫生只能提供支援性治療,發燒就替病人退燒、抽筋就給予抽筋藥,情況危急時為病人插喉幫助呼吸,待身體自然恢復能力對抗病毒,因此預防十分重要。

作者為兒科專科醫生

隔周五刊登

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