找錯重點

早幾天在面書上見我一個朋友在「求救」 ——治療良方。原來，他的8個月孩子有「濕疹」。他們發覺孩子經常抓頭部和頸部的位置，在好奇驅使下，他們檢查後發現頸部髮邊有一塊紅色不規則的斑塊。他們一看便認為是嬰兒濕疹。再為了求證，他們便馬上上網尋找資料作實他們的「診斷」。結果是正確的，因為痕癢、紅疹、摺位愈搔愈紅。

他們跟從網上建議的方法處理，但是完全沒有進展，而且情況在這個星期更壞，所以，他們在面書上「求救」。結果在2天後，他收集了二十多條朋友建議治療濕疹的方法。當天，我無意間見到他的留言，其他人的回應有點奇怪。奇怪的是根據我的經驗似乎不是濕疹，所以我在網上找了一張相片給他比較，結果這正是跟他孩子的一模一樣。原來這紅塊是血管胎記的一種──「三文魚色斑」。

顧名思義，這種胎記是橙紅色為主，約有40至60%的初生嬰兒有此情況。幸運的是，三文魚色斑是不需要治療，而會隨年齡而自然消退，多見在前額、眼皮、後枕的位置。由於是血管增生的一種，所以只要有因素令他血液循環增加，便會發紅。例如哭泣、大便中、氣溫上升等。問題是這種不穩定色澤的狀態會容易聯想到控制不了的情況。那麼為何會痕癢呢？原來，這是個「大汗」的孩子，所以在後枕（後頸）的位置會常常搔癢，與「紅疹」無關。

他們明白後，便放下心頭大石，也不需要每天早、午、晚塗藥膏。回想起，他們也發現，孩子的前額和上眼皮位置的確也有微紅，是三文魚色斑的徵狀。我問他們有何得着呢？經過此事後他說，首先他們找錯重點，痕癢是主要被分析的情況。接着，誤信網上的圖片和文字處理方法。最後，當然沒有正式找醫生作諮詢，也忘記了診症的重要是客觀分析和足夠的皮膚臨床診斷的機會。

老實說，面書上那些非醫學專業意見，往往帶來不必要的「推波助欄」。

作者為兒科專科醫生

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文章：

— 張傑醫生

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