2015年6月9日
今期續講一些孩子的小問題。
肚痛不已:絕大部分個案都是簡單的腸胃不適,但若肚痛發生在孩子身上,父母卻會有很多想法和擔心。簡單地說,在未見醫生前,父母應該也可以知道孩子是否嚴重。嚴重的病症通常會令孩子動也不動地捲着身驅、拒絕給父母按壓、晚上睡着也會痛醒。因為真正病理性的問題會令腹腔內的腹膜發炎,任何動作都會令疼痛增加,不難分辨。當然,一般腸胃炎的腹痛也可以持續幾天,令父母仍然擔心不已。
指邊脫皮:手指甲周圍的皮膚,有些會出現脫皮的現象。很多人以為這代表缺乏什麼東西,或是感染了什麼東西。但是根據醫學文獻表示,這個現象是沒有特別原因,多數是代表手部缺乏滋潤所致。一般只要連續每天幾次使用潤膚霜,情況便會自然改善。不過要注意的是,有些孩子喜用指甲搣去皮屑,會令皮膚受損出血,所以好好教導孩子也是重要的。
真菌感染:不少人以為只要是圓形紅色的感染便是真菌的感染。其實,真菌感染的情況並不是十分多,除非有一個明顯的感染來源,例如動物身上。那麼,還有什麼更有可能會有紅色圓塊呢?其中最常見的情況是敏感都是以圓形外圍較紅,且有很多皮屑。無論父母能不能分別兩者,敏感佔臨床個案九成半以上。
指甲柔軟:要知道指甲和趾甲是用來保護手指和腳趾前端,由於孩子受創傷機會相對較少,所以指甲和趾甲不需太硬。往往受到撞擊後,指甲和趾甲便容易出現外翻情況。大部分情況下,甲並不會折斷,所以這不會有大問題。
沒有腳弓:父母往往疑神疑鬼。例如他們見到別人的孩子走路、跑得快、跳得高,而自己的孩子不肯或不懂做,便會擔心是孩子腳部出現問題。在他們「詳細」檢查後,其中一個發現便可能是孩子只是扁平足。所以活動起來總是不靈活。其實,正常孩子的腳弓部位要6、7歲後才慢慢形成,該部分會由脂肪組織填補。所以,每個孩子都應該是扁平足,不過是假性的。所以,父母不用太擔心。
作者為兒科專科醫生
隔周二刊登
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