清醒了

人的能力一直都在，只是有時因為焦慮和恐懼，令能力喪失。醫者的引導甚為重要。 60多歲女士，來覆診高血壓、糖尿和高血脂。她有輕度抑鬱症，正在精神科跟進。飲食控制已不錯，也依時服用口服糖尿藥，可惜血糖控制仍不理想，最近的糖化血紅素（HbA1c）是8.3（目標是7或以下）。每個糖尿病人的處理都不一樣，注射胰島素顯然對她比較有效。我建議她打針控制血糖，她斷然拒絕：「唔得，我手又震，個仔又有脷癌，新抱又有甲狀腺問題……」女士沒有甲狀腺表徵，最近精神科驗血也顯示甲狀腺素正常。身體檢查時也不見任何手震。這個手震，很可能是焦慮引起吧。我：「你好擔心佢哋？」女士：「係呀，仲有個仔離咗婚，佢個女成日發脾氣，帶佢 ...

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