博弈醫術

41歲男士來看胃痛，太太陪伴在旁。男士胃痛已有多年，3個月前做了胃鏡檢查，發現只是輕微的胃炎，沒有驗到幽門螺旋菌，但吃了制酸劑或專治胃酸倒流的藥都沒有明顯改善。曾經驗到有膽石，膽囊也割除了，可胃痛就是沒有改善。翻查他的電腦病歷，更覺驚人。大概6年前他已經不斷因胃痛、心口痛到急症室求診，也有很多次入院治理，心臟檢查（包括動態心電圖）正常，正等待心臟血管掃描。抽血一併正常。這樣的出入院紀錄不下10次，診斷都是非典型胸痛，或「可能是胃酸倒流」。似乎還有個隱藏的答案。我：「最近有無邊個令你好擔心？」男士：「媽媽，因為佢最近跌倒，一直話胸口痛。」我：「你有幾多兄弟姊妹？你排第幾？」男士：「我 ...

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