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2021-03-09 00:00

心臟科 馮永康醫生

房顫二線治療變一線?

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治療心房顫動(AF)的方案,根據現今國際的醫學指引,第一線是採用抗心律藥物治療,若藥物治療並未能有效控制或其副作用令患者未能持續服用,才考慮第二線治療;第二線治療是利用導管消融術來進行肺靜脈阻隔術(PVI)。過去10年,無數研究指出藥物並未能改變AF的自然演變過程,即每年有10%至15%的間歇性AF患者轉為持續性AF。相反,PVI卻能有效地阻止這惡性演變。早於10年前,PVI在無數大型隨機研究也顯示在控制AF方面比藥物優勝。那麼,導管消融術可否作為第一線治療,即病人在沒有接受抗心律藥物治療前進行PVI呢? 任何治療由第二線變成第一線必須達至數項基本要求:第一,這治療必須安全或至少安全方面跟第一 ...

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