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2020-06-27 00:00

保險解碼 周榮佳

宜跟專業代理買保險

上次談到關於保險索償投訴委員會處理過的投訴個案,事實上,在芸芸投訴個案中,最多糾紛是源於對保險條款詮釋有不同,因為保險條款涉及艱深的醫學術語和法律條文,一般市民未必可以完全清楚理解。 就像保險索償投訴委員會處理的一宗個案,便是出於「心臟病」定義理解有別。在該投訴個案中,受保人到內地醫院接受俗稱「通波仔」的經皮冠狀動脈介入治療,醫生的診斷結果是「急性非ST段抬高型心肌梗塞、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病」等,相信讀者們這刻會以為我在講火星話。 一般人看到「心臟病」3個字,自然會聯想到危疾,於是投保人便入紙索償。但保險公司卻指有關情況與保單內的心臟病定義不同,拒絕作出100%賠償,僅賠付早期危疾的預支保 ...

(節錄)全文共989字