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2021年1月11日

譚莉英中醫師 婦仁醫見

氣溫降 中風增

近期天氣猶如過山車,還來個強波幅濕度差,若臟腑功能欠佳,容易波及健康。研究顯示,氣溫下降一度,中風機率相繼提升。

中風成因:病變部位在頭部,是由氣血逆而不降所致。

1.積損正衰:若素體體弱、過勞、過倦、熬夜、睡眠質素欠佳、長期壓力、營養失衡或久病氣血虧損等,本身臟腑功能已經不平衡,若遇上天氣不穩,便容易造成腦脈失養。氣虛則運血無力,血流不暢而致腦脈瘀滯不通;陰血虧虛則陰不制陽,內風動越,攜痰濁、瘀血止擾清竅,突發中風。

2.勞倦內傷:傷耗陰血,陰虛而火旺或陰不制陽,易使陽氣鴟張,引動風陽,內風旋動,則氣火俱浮,或兼挾痰濁、瘀血上壅清竅脈絡,突發昏倒,誘發中風。

3.脾失健運:若過食生冷、辛辣、澱粉、糖份、奶類、煎炸、肥甘厚味或醇酒,致使脾胃受傷。脾失運化,痰濁內生,鬱久化熱,痰熱互結,壅滯經脈,上蒙清竅;或素體肝旺,氣機鬱結,克伐脾土,痰濁內生;或肝鬱化火,爍津成痰,痰鬱互結,攜風陽之邪,竄擾經脈,發為中風。

4.情志過極:七情所傷,肝失條達,氣機鬱滯,血行不暢,瘀結腦脈。暴怒傷肝,或情緒不穩,則肝陽暴張。或心火暴盛,風火相煽,血隨氣逆,上沖犯腦。尤以暴怒引發本病者最為多見。

針灸處理

處理中風,必須分為中經絡與中臟腑。可透過針灸治療。

中經絡:1.風痰瘀血,痹阻脈絡:表現為半身不遂、口舌歪斜、舌強言謇或不語,伴偏身麻木、頭暈目眩。舌暗淡,舌苔薄白或白膩。2.肝陽暴亢,風火上擾:半身不遂、偏身麻木、舌強言謇或不語,或口舌歪斜,伴眩暈頭痛、面紅目赤、口苦咽乾、心煩易怒、尿赤便乾。舌紅或紅絳。3.痰熱腑實,風痰上擾:半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀或不語,伴偏身麻木、腹脹便乾便秘、頭暈目眩、咯痰或痰多。舌暗紅或暗淡,苔黃或黃膩。4.氣虛血瘀:半身不遂、口舌歪斜、口角流涎、言語謇澀或不語、偏身麻木,伴面色觥白、氣短乏力、心悸、自汗、便溏、手足腫脹。舌暗淡,苔薄白或白膩。5.肝陽上亢:半身不遂、口舌歪斜、舌強言謇或不語、偏身麻木,伴煩躁失眠、眩暈耳鳴、手足心熱。舌紅絳或暗紅,少苔或無苔。

針灸:主要選取陽經及督脈之穴以熄風、調通氣血。先針健側,繼針患側。選取百會、通天、風府為主穴。上肢:肩、曲池、外關、合穀;下肢:環跳、陽陵泉、足三里、解溪;口咼:地倉、頰車。

中腑臟:1.痰熱內閉清竅(陽閉):起病驟急、神昏或昏憒、半身不遂、鼻鼾痰鳴、肢體強痙拘急、項背身熱、躁擾不寧,甚則手足厥冷、頻繁抽搐,偶見嘔血。舌紅絳,舌苔黃膩或乾膩。2.痰濕蒙塞心神(陰閉):素體陽虛,突發神昏、半身不遂、肢體鬆懈、癱軟不溫,甚則四肢逆冷、面白唇暗、痰涎壅盛。舌暗淡,舌苔白膩。3.元氣敗脫,神明散亂(脫證):突然神昏或昏憒、肢體癱軟、手撤肢冷汗多,重則全身濕冷、二便失禁。舌痿、舌紫暗、苔白膩。

針灸:1.閉證,取百會、水溝、太沖、湧泉、十二井等穴。牙關緊閉者加下關、合谷、頰車;舌強語蹇加啞門、廉泉、通里。2.脫證,針刺後施灸法於任脈俞穴以回陽救逆。選取神闕、氣海、關元。

生活上應注意:1.生活要有規律,注意勞逸適度,適當體育鍛煉。2.避免過食肥甘厚味、煙酒及辛辣刺激之品。3.節制性生活。4.經常保持心情舒暢,避免七情傷害。

作者為註冊中醫

 

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