2019年11月4日
邊緣性人格障礙的病徵通常出現在青少年時期,成因暫時不明,還需要進一步研究。過去認為它與精神分裂症沾邊,現今的證據顯示此症似乎與嚴重的抑鬱疾病有關連。在一些個案中,有發現腦神經障礙和此症有關。此外,幼時所遇到的心理發育困難(被忽視、受虐待或家庭管教方式)也可能造成自我身份和人格方面的問題。另外,基因傾向性也是這一研究領域的其中一項重要課題。
研究指邊緣性人格障礙(Borderline Personality Disorder)約佔2%人口,大部分患者是女性(佔大約75%)。由於患病者大多有自毀傾向,導致他們有危險性,因此約有五分一的住院病人也屬邊緣性人格障礙的患者。另外由於這類病人慣常以自殺手段以引起別人關注,所以亦約有10%病人因自殺而離世。
邊緣性人格障礙的患者對待家人和朋友的態度甚為極端化,令人無所適從。當家人或朋友跟他們有少許分離或衝突時,他們就會有極端情緒及行為,並埋怨自己得不到關懷及產生失落和沒有價值的念頭,嚴重的可能出現突然的侵略性或自毀行為。患者大多屬高度衝動性,經常情緒起伏不定,常感到空虛,容易憂鬱、憤怒或衝動。他們對人的看法兩極化,非黑即白,常用威脅及自傷行為操控人際關係,擔心被拋棄,並有反覆的自殺威脅或自殘行為。行為方面又可能出現過度花費、濫交、物質濫用、偷竊、鹵莽駕駛或暴飲暴食,部分更會出現幻覺及妄想。邊緣型人格障礙亦可與其他疾病共存,如嚴重的抑鬱性疾病、飲食失調症、酒精或毒品濫用,故此症實不容忽視。
作者為兒童及青少年精神科註冊社工
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