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2018年9月21日

陳秀雯 何淑賢 循證護理

術前評估診所

研究的結果顯示,以護士為主導的術前評估診所能有效地減低取消手術或延期的比率,住院的時間及術後死亡率,以及術後的康復情況也較為理想。再者,病人對診所的滿意程度也相當高。研究的結果更進一步探討擔當教育角色的護士,指他們通過教育轉移知識,為病人提供手術前相關的準備、講解麻醉的風險、術前的禁食安排、手術後傷口的護理、術後痛楚的處理、適當的康復運動及電話跟進手術後情況等資訊,為病人在心理上準備即將到來的手術,消除恐懼和焦慮,提高相關手術的知識,以便達到手術後預期的成果。

近年,在全球不同的國家已設立以護士為主導的術前評估診所,為病人提供術前健康評估和教育,如有需要亦可轉介其他專科服務,優化病人的術前病況,以達到減低手術取消比率,使手術能如期進行。

最近香港一所地區醫院的日間手術中心也成立了以護士為主導的術前評估診所,使接受簡單手術的病人在專科門診約定手術期後,即日由專科護士作術前健康評估,而較複雜的個案,在護士評估後會轉介麻醉科醫生作進一步跟進。這診所也透過教育轉移知識,為病人提供相關手術的知識及準備,減低手術延期及取消的成效。期望其他公立醫院也可設立護士為主導的術前評估診所,達到更有效地運用醫療資源的目標,對需要接受手術的病人有更大裨益。

作者分別為香港中文大學醫學院

那打素護理學院專業顧問及講師

 

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