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長者接種疫苗應予清晰指引

社評| 社評

2021年3月9日

香港展開新冠肺炎疫苗接種計劃之後,陸續出現懷疑異常事件。截至昨日,除了多人感到不適之外,先後有三人接種中國製造的科興疫苗後死亡,最新一名逝世者是七十一歲老翁。

按照專家的講法,死亡個案與接種疫苗沒有直接關係。新冠疫苗臨床事件評估專家委員會會議共同召集人孔繁毅表示,一名五十五歲女子上周二接種科興疫苗,上周五疑急性中風入院,翌日死亡,初步死因是急性心肌梗塞,解剖報告顯示與疫苗接種沒有直接關係,已轉交死因裁判官跟進。至於最新一宗關於七十一歲老翁的死亡個案,委員會認為病人短時間內去世,未有足夠資料判斷與疫苗的因果關係,須待詳細解剖報告,個案已交死因裁判庭跟進。

雖說死亡個案與接種疫苗沒有直接關係,但異常事件出現的頻率不算低。衞生防護中心總監林文健稱,截至上周六下午四時,共接獲四十五宗接種新冠疫苗後涉及住院的非預期和嚴重異常事件,另有十六宗非嚴重異常事件,主要是頭痛和身體疲倦。

既然專家判斷死亡個案與接種疫苗不存在因果關係,而且全球多個國家也有發生打了不同類型新冠疫苗後死亡的個案卻未有叫停的先例,那麼本港疫苗接種計劃繼續進行不可說不合理。食物及衞生局局長陳肇始指出,目前而言,專家委員會仍然認為未有需要改變接種疫苗好處大於風險的看法,因此計劃會繼續進行。然而,有一點值得商榷,內地不建議六十歲以上人士及長期病患者使用科興疫苗,為了釋除疑慮,香港特區政府是否也有必要勸喻長者改打科興以外的疫苗?

港大感染及傳染病中心總監何栢良認為接種疫苗後死亡和不適個案值得關注,他又說,科興疫苗在內地已清楚列出不建議六十歲以上人士及長期病患者使用,澳門預約接種國藥疫苗的網上系統時,亦不會開放予六十歲以上人士,若他們想接種,當局會另行安排,但條件是健康狀況良好,並經醫學諮詢才可接種。科興藥廠闡明疫苗對六十歲以上人士的臨床測試數據不足,何栢良提議應該交由專家委員會決定,是否讓長者優先接種德國BioNTech(復必泰)疫苗。

疫苗接種計劃暫時沒必要叫停,可是特區政府不妨作出調整,六十歲以下人士隨意自由選擇接種任何一款疫苗,六十歲以上及長期病患者則仿效內地的做法,不建議使用科興疫苗,反正復必泰疫苗已經到貨。

復必泰疫苗再有七十五萬劑抵港,合共一百三十四萬劑。公務員事務局局長聶德權昨日公布,因應疫苗供應情況和接種進度,新增七類優先接種疫苗人士,第一類為餐飲業、街市、超級市場、便利店員工和速遞員,包括外賣食品速遞員;第二類為公共交通從業員,例如的士、小巴、巴士司機、鐵路列車車長和車站職員等。其他新增類別計為註冊建築工人;保安員、清潔工人、學校教職員等等。

政府下星期二起增加十二間社區疫苗接種中心,為優先組別市民接種復必泰疫苗。優先組別人士今日(九日)早上九時起,可在專題網站預約本月十六至三十日接種,名額共約十四萬個。此外,明天(十日)起復必泰疫苗接種名額每日增加約一萬六千個、科興疫苗則增約六千個。

從預約情況可看到市民對市面兩款疫苗的偏好。公務員事務局表示,截至昨日晚上八時,過去二十四小時約三千名市民在網上預約接種第一劑和第二劑的科興疫苗,較之前每日約四千一百人減少近三成;約五千三百名市民在網上預約接種第一劑和第二劑的復必泰疫苗,較前日約四千六百人增加約百分之十五。

鑑於科興疫苗對六十歲以上人士的臨床測試數據不足,而且事實上三宗死亡個案都涉及長者(最年輕一位是五十五歲),加上復必泰疫苗充足,政府應該提供清晰指引,讓各年齡層的市民皆可選擇較適合自己的疫苗。當然,復必泰也存在着一定程度的副作用風險,所以長期病患者更加需要指引,以作選擇。

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