2020年10月28日
醫保向來是美國大選的熱門議題,今年更因為奧巴馬醫保(Obamacare)違憲的上訴案將於11月10日、即大選後一周在最高法院展開聆訊,加上新冠肺炎疫情,讓大眾更關注有關議題。
廢除或擴展 各執己見
美國總統特朗普認為平價醫療法案(Affordable Care Act,即奧巴馬醫保)是一個災難,上任4年來不斷試圖削弱該法案。美國凱澤家族基金會(Kaiser Family Foundation)研究醫療政策執行副主席萊維特(Larry Levitt)表示,特朗普自上任第一天開始,就推動廢除或推翻奧巴馬醫保,民主黨候選人拜登就一向傾向建立和擴展。
奧巴馬醫保其中一大重點是為已有疾病的人提供保障,這些人通常遭保險公司拒絕提供保障,或需要繳交更多保費。儘管特朗普承諾會保留這一部分,但未有提供細節,專家警告此舉會較想像中困難。
目前聯邦醫療保險(Medicare)及聯邦醫療補助(Medicaid)為1.15億人口提供保障,特朗普提倡使用更多私人保險商及讓州政府有更多控制,同時尋求降低藥物成本,提出更多私人計劃選項。拜登則主張把聯邦醫療保險的保障年齡由65歲下調至60歲,更把牙醫、視力及聽力等問題都納入保障範圍。
疫情肆虐下 爭議升溫
不過,今年美國民眾高度關注醫保問題,主要原因是新冠肺炎疫情爆發。美國確診肺疫人數持續增加,累計逾898萬人確診,超過23萬人病殁。特朗普處理疫情的手法飽受批評,他把重啟經濟置於抗疫之上,更把責任推到各個州政府身上。拜登強調會聆聽科學意見,由聯邦政府領導疫情工作。
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