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2017年5月23日

無國界醫生:世衞體制須改革
臃腫官僚架構致效率低下

世界衞生組織(WHO)每年一度的世衞大會(WHA)昨天在瑞士日內瓦展開,今天將選出總幹事陳馮富珍的接班人,預計香港時間今天深夜至明天凌晨有結果;無國界醫生(MSF)東盟地區人道事務代表格瑪俐醫生(Dr. Maria Guevara)接受本報訪問,討論近年世衞的表現。

格瑪俐認為,世衞有責任在防範及遏止流行病傳播、處理疫症爆發、改善落後地區醫療水平等公共衞生事務上領導全球,作出協調,這代表世衞除了是全球各國溝通及通報衞生事務的平台,也要訂立各種標準和指引,並積極推動各國落實。

冀實質「板斧」更多

在上述的操作層面,世衞近年不乏為人詬病的例子,例如2013年起在西非爆發的伊波拉病毒疫情,世衞被批評反應過慢,導致疫情蔓延。

格瑪俐不諱言,世衞那由上而下的臃腫官僚架構,是其效率低下原因之一,必須改變世衞的官僚主義文化,但世衞也有先天的制度限制,其運作依賴成員國的資金和資源支持,因此缺乏有效手段去要求各國政府緊跟其標準和指引行事。

格瑪俐稱,無國界醫生一直希望改革世衞體制,讓世衞擁有更實質的板斧,建立政治願景和推動各國政府作出行動,甚至建立有效的懲罰機制,讓各國政府更有動力去建立可持續的基金,應付全球公共衞生危機。

格瑪俐坦言,世衞推動各國在公共衞生的合作時,很難不觸動某些既有利益, 繼而導致外交關係變得緊張,但認為世衞在與衞生攸關的正確事情上要勇於堅持己見。

今天選新任總幹事

陳馮富珍6月底卸任,結束10年出掌世衞的歲月。這次有3名候選人,包括埃塞俄比亞的特沃德羅斯(Tedros Adhanom Ghebreyesus)、巴基斯坦的尼什塔爾(Sania Nishtar)和英國的納巴羅(David Nabarro)。194個世衞成員國於香港時間今晚(當地今天下午)開始投票,進行最多4輪投票。如果有候選人在首輪便獲三分二票,便會當選,今天深夜已知結果,否則,要待至明天凌晨才決定到下任總幹事。

採訪、撰文:曾維駿

 

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