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2015年1月30日

陳延珮醫生 兒童保健

今年冬天多併發症

每年本港入冬,就意味着對小朋友健康威脅較大的季節開始,今年也不例外。

和往常一樣,今年入冬以來小朋友患上呼吸道感染的個案增加了;而引致小朋友又屙又嘔的腸胃炎也比早前多了,相信這和不少家庭喜歡在冬天圍着吃火鍋有關,因吃火鍋時比較容易把生肉上的細菌沾到熟的食物上。至於水痘,最近也看到有增加的情況。

雖然這個冬天的小朋友傳染病和過往不算有太大分別,但我從臨床上察覺到,許多個案的病情平均較嚴重,併發症也多了。其中一種較多的併發症是氣管炎和支氣管炎。一般來說,上呼吸道感染的症狀有噴嚏、流鼻水、喉嚨炎、咳嗽、發燒等,一旦演變成氣管炎,便會有較嚴重的咳嗽,以及氣促等症狀。這些症狀和普通上呼吸道感染有一定程度的相似,家長並不容易分辨。而治療氣管炎需要用特別的藥物,若只服食一般咳藥水可能不太有效,反而有機會拖延病情。所以,盡早斷症是最重要的。若家長發覺子女咳得很厲害,千萬不要自行對病情作出判斷,應立即帶子女看醫生檢查一下,包括讓醫生聽聽小朋友的肺部,若有需要還應照照X光,因為氣管炎有機會進一步變成肺炎。

又例如中耳炎,也是小朋友患上傳染病後常會有的併發症,但家長同樣不容易分辨。併發中耳炎的小朋友通常只會訴說耳痛,但必須由醫生檢查他的耳內有否發炎,才可以準確地斷症,然後給予適當的治療。

總括來說,當發覺小朋友出現了傳染病症狀,最穩妥的做法是盡快帶他看醫生。當然,若能預防患病就更理想,家長應認真教導小朋友注意個人衞生,也要讓他們有足夠的休息和運動,家居要保持空氣流通。此外就是讓他們接受防疫注射,現時流感、水痘甚至部分入侵性腦膜炎都有對應的疫苗,家長可和醫生商議是否需替子女接種。

作者為兒科專科醫生

隔周五刊登

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