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2014年7月2日

何美怡醫生 成人心理

產後抑鬱症(一)

產後抑鬱症是與妊娠和分娩有關的暫時性抑鬱症,主要分兩類:早發性抑鬱症(通常稱為「產後情緒低落」)和晚發性抑鬱症。早發性抑鬱症症狀較輕微,約80%分娩後婦女會受影響,它會於分娩後產生,但數周後會自行康復,毋須藥物治療。患早發性抑鬱症婦女會有悲傷、焦慮,哭泣和難以入睡等症狀,唯一治療方式是對她加以安慰,並協助她處理日常家務和照顧嬰兒。目前約20%患者症狀持續一段長時間,若有此症狀逾兩周,必須及早聯絡家庭醫生。

至於晚發性抑鬱症,其實就是被廣泛人認為「產後抑鬱症」。它較早發性抑鬱症嚴重,患者通常於分娩後數周才被發現,而患者的抑鬱情緒可由數周至一年不等,現時約有10%至16%婦女受到此病影響。

患上產後抑鬱症的婦女,會感到無力照顧孩子和自己,一些日常的工作如穿衣服、煮飯,處理家務或工作等亦無法完成。患者跟很多患有產後抑鬱症的婦女一樣,認為把自己的感受告訴別人會感到羞恥,包括伴侶。患者亦會擔心把自己的症狀告訴別人時(包括傷害嬰兒的想法),自己的嬰兒將會被帶走。然而,經過接受專業人員的幫助,幾乎所有患有產後抑鬱症的婦女都能走出抑鬱低谷,並可好好照顧自己和嬰兒。

大部分曾患憂慮症或焦慮症(或以前曾患產後抑鬱症)婦女,都有患產後抑鬱症的風險。此外,以下因素也會增加患上此病的風險:(一)曾患有經前綜合症;(二)懷孕期間感到抑鬱或焦慮;(三)有抑鬱症,焦慮症或酗酒的家族史;(四)遭遇重大變故,如所愛的人生病或死亡,搬家或工作壓力大;(五)缺乏情感支持,包括缺乏伴侶的支持或與伴侶爭吵;(六)自卑;(七)壓力大;(八)如何做母親抱有不切實際的想法;(九)失眠;(十)不想懷孕;(十一)妊娠併發症;(十二)新生兒有身體或行為的問題。

不要以為只婦女才會患產後抑鬱症,其實男性亦有機會患此病,下期詳細說明。

作者為精神科專科醫生

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