2014年1月28日
醫管局早前派發公立醫院的「成績表」,當然有人歡笑有人愁,今年「歡笑」的有仁濟醫院。仁濟於起初頭兩份報告在緊急手術結果的評核上表現都較為遜色,直至近兩年從谷底回升,手術成效大有改善。
該院外科部部門主管江志群醫生表示:「在未有這個計劃前,我們認為自己的表現並不差,但頭兩份報告出了,看到『成績表』,我們正當嘗試尋找因由去作改善時,第三份報告又出來了,成績亦不如理想,於是便銳意徹底尋找問題的癥結。」他不諱言報告出了後的那些日子,團隊的士氣大受打擊,不但有病人取消手術、入院後希望轉院,甚至部門內有職位空缺亦有聘請人手的困難。
江醫生笑言,最後團隊憑着超強的信念和意志「發奮圖強」,「手術過程雖然只是數個小時,但不能單一看手術的過程而裁定,應從手術前、手術過程及術後護理作全面性的檢討,我們從『病人旅程』作檢視,即由病人入院到出院,由頭至尾每一個細節尋求可以改善的空間以提升質素。」
舉例說,手術前盡快作出診斷,加快得到化驗報告,如X光及電腦掃描等,而一經決定為病人進行手術,就與麻醉科團隊聯絡,務求盡快替病人安排手術,以較快掌握病情。若病人入院時情況不穩定,則會先穩定他病情後才動手術,而事先的急救、輸血及補充電解質的程序亦擔當重要的角色。
至於手術時亦會選擇最安全的手術方式,令病人復原更快,每三個月與深切治療部開會,加深了解雙方的期望及難處。術後護理集中在減低併發症上,外科團隊會聯同物理治療師減低肺炎的發生,加快病人復原。江醫生相信仁濟今日之成績,全有賴深切治療部、麻醉科、物理治療部、各醫護理人員、化驗人員以及仁濟上上下下各部門群策群力,方能成事。
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