2013年5月31日
最近完成一個為中風病人舉辦言語治療課程,見患者的努力及其家人支持下,溝通能力有顯著提升,實感欣慰。當中一位失語症患者的進展,最令人鼓舞。患者六十多,約於半年多前中風,課程開始的時候,他只能用一些意思含糊的字詞,如:「呀」、「係」、「呢個」、「唔」,輔以大量手勢及面部表情來跟人溝通,經常不能有效地表達自己的想法,令整個人都很煩躁。有時候,單是要求一杯水或一枝牙簽,家人就要花上十多二十分鐘來猜,再加上行動不便,在說不出、拿不到的情況下,這位先生就變得愈來愈躁火,亦愈來愈沉默寡言。經言語治療師評估診斷患上失語症。
失語症是指由於腦損傷、中風、腦腫瘤等而產生溝通障礙。患者會出現喪失語言表達及/或語言理解能力,嚴重程度視乎腦部受損位置及大小而不同;部分患者可正常發音,在理解方面較不受影響,卻不能有效說出有意義語句,說話時變得結結巴巴,甚至啞口無言,部分患者書寫及閱讀能力也會受影響。有些患者能流利說話,但理解能力方面損害則較嚴重,所以講話時常夾雜着錯別字或問非所答。另外亦有嚴重的失語症令大部分的語言功能都受損,理解及表達均有困難,患者聽不懂,也說不出。因着腦部不同區域及程度的受損,語言輸入與輸出之間的統合過程會受不同程度的干擾,所以患者在聽、說、讀、寫四個方面,會有不同程度的障礙。
「失語症」治療主要靠言語復康治療,康復程度和進展因人而異,主要與腦受損部分大小及位置、參與復康時間、身體整體情況、患者溝通主動性及家人支持等有關。剛才提到來復康中心參加治療的中風病人,家人對他日常復康活動都很支持,每星期定時與他一起參加治療活動,亦積極跟進其家中練習,數星期下來,患者已能在提示下說出一些常用日用品名稱,表達簡單需要。治療有一定效果,他自己就更主動參與治療活動,家人家中延續訓練,四、五個月治療後已能在少量的輔助下,溝通能力大有進步,脾氣也好多了。
作者為香港理工大學言語治療所資深言語治療師
隔周五刊登
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