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2022年6月2日

胡兆邦醫生 俠骨仁心

小心網球腳

46歲的Max,每周都會固定打籃球,某次上籃才剛腳離地,就聽到小腿後側出現「啪」一聲,隨即左小腿腫痛不已,就醫檢查,筆者懷疑他的小腿肌肉撕裂,斷定為網球腳。

網球腳(tennis leg)多好發於30歲至45歲愛好運動的族群,主要是因腳起跳當下,強力收縮造成拉傷,損傷位置通常在腓腸肌(gastrocnemius muscle)和肌腱(tendon)交界處,並不只是局限於打網球所產生的傷患。

網球腳就是指內側腓腸肌部分撕裂,過去多發生在網球選手身上,因此有網球腳之稱;患者會出現小腿肌肉腫脹且疼痛等現象,有時會伴隨啪一聲的斷裂,嚴重時甚至可能站不起來,治療上通常不需開刀,除非是阿基里斯腱斷裂才需手術縫合(通常在小腿較為遠端之間腳踭處)。

有外國研究顯示,運用超聲波替百多名懷疑小腿肌肉拉傷的患者作評估,約三分之二病人的內側腓腸肌有部分撕裂、兩成人是腓腸肌與比目魚肌(soleus muscle)之間的筋膜受傷,約一成人則是深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis)。

通常急性型治療,受傷初期應盡量休息,且抬高小腿,每天冰敷5至10分鐘,次數不等,最好用彈性繃帶幫助壓迫小腿,降低出血現象,另外也可配合口服消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑,紓解不適,臨床上依照患者受傷程度,恢復期也可能長達8周。

另外,患者也可使用小腿護套等保護患肢,再利用熱敷、電療、按摩、推拿等,達到復健治療效果;也可局部施打高濃度血小板血漿(platelet-rich plasma),期望縮短癒合時間。

要避免受傷,最重要就是運動前一定要做足熱身運動。

尤其冬天運動時,更要保暖肢體,且適時按摩肌肉,才能避免造成肌肉過於僵硬,讓網球腳上身。

作者為骨科專科醫生

 

[信健康] 避免患上網球腳,骨科貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

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