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2022年5月30日

譚莉英中醫師 婦仁醫見

中醫角度看宮頸癌

陳太太,今年50歲,因腹痛難忍到來求診。經詳細診斷後,我發現不尋常,開出化驗單。檢查結果顯示:宮頸癌。她擔心地問:「譚博你好,何解會是我?」

我答:「宮頸癌在全球女性發病率和死亡率居於第四位,由於人口規模和地理環境以及經濟因素,三分之一的宮頸癌來自中國和印度。發病率隨年齡增加而上升,女性25歲之後,到50至54歲期間患病率達最高峰。死亡率則是35歲之後快速增加,80至84歲左右達到最高值,並趨向年輕化。」

陳太太問:「從你腫瘤科角度來看,有沒有得醫?加上我擔心女兒會出現遺傳傾向……」

我答:「多數早期癌症能夠治癒,對於宮頸癌的治療,早點發現十分重要,當身體出現這3個症狀,可能是身體對你作出警號。1.疼痛:當腫瘤壓迫到骨盆腔內的神經,患者會出現大腿部疼痛、下腹部或者是下腰部不適。如果腫瘤繼續入侵會影響到直腸,導致出現大便不暢、肛門墜脹等。當腫瘤壓迫到膀胱,便會出現尿急、尿頻、尿痛或血尿。2.陰道不規則流血:80%宮頸癌患者會出現陰道出血,這種出血一般剛開始可能在夫妻同房或者大便後出現,亦可能在婦檢後以及體力活動後出現。初期出血量不多,一般會自行停止。3.陰道分泌物增多:腫瘤刺激宮頸腺體,出現亢進,隨着癌體發展,陰道內會出現渾濁、膿性血樣,並會發出特殊味道,甚至臭味。這些情況主要是因為癌組織壞死或是繼發感染導致的。有的還會出現繼發性外陰炎。」

肝腎管轄婦科系統

續問:「為何每年體檢,還會患上宮頸癌?從中醫角度又怎樣看這個病?」

答:「肝臟和腎臟管轄婦科系統,若果肝腎不足或肝腎虧損便會容易受到外邪(HPV病毒)入侵。初起時,治療只需用針灸佐以內服中藥,便可簡單處理好。當邪毒內陷,便需要較長時間治療。」

陳太太說:「我也聽聞中藥可以抗病毒。」

答:「對,就如新冠病毒肺炎,我們用針灸和內服中藥治癒大量個案。」

她緊張地問:「那我現在可以怎麼辦?」

答:「針灸佐以內服中藥治療。針刺:關元、子宮和截癌穴,平補平瀉手法,佐以艾灸,留針20分鐘,隔日一次,7次一療程。內服中藥則視乎個別體質而配伍。」

她鬆一口氣,續問:「那麼,女兒可以怎樣預防宮頸癌呢?」

答:「1.定期篩查:早期宮頸癌的預後非常好,一期治癒率達80%至90%,二期治癒率達60%至70%,三期治癒率達40%至50%,四期治癒率只達到10%。癌前病變的治癒率,可達到100%。所以早期治療宮頸癌是非常關鍵。HPV病毒檢測分3類:16、18、其他12種。16型致病性強,速度快,一年內就可發生癌變。我強烈建議,有HPV16型病毒感染史,半年復查一次。18型,隱匿性強,檢查時可能被漏掉。所以要把檢查目標集中在頸管內和腺上皮表面。2.及時調理:當有身體不適,尤其是肝腎欠佳或婦科問題,應積極及時調理,以免耽誤病情。3.乾淨的性生活:女性18歲之前進行性生活,宮頸癌發生率要比其他人高6倍。性伴侶也是導致宮頸癌發生的高危因素。」

陳太太點頭說:「長知識了。」

作者為註冊中醫

 

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