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2022年5月2日

譚莉英中醫師 婦仁醫見

鼻塞與鼻咽癌

近日,普遍市民需要出門前自行用快速測試包採鼻腔分泌作快測,獲得陰性報告後才正常上學和返工。當中有些朋友,邊做邊提心吊膽,靜便是其中一人。

靜的父親因鼻咽癌去世,在被確診癌症之前,父親一直有鼻塞。父親的去世讓鼻咽癌成為靜心裏傷疤,以至於每次自己感冒鼻塞就十分警惕。靜近期鼻塞加重,加上每日需要自行採鼻拭樣快測,讓她十分憂慮。經詳細診斷後,靜患上鼻炎,並非鼻咽癌。

靜問:「鼻塞,究竟有哪些原因呢?」

回答如下:

鼻塞是指鼻子在呼吸時不通氣,呼吸不通暢等症狀。造成鼻塞,分別是:間斷性鼻塞、持續性鼻塞和進行性加重鼻塞3個原因。間斷性鼻塞和鼻炎、血管神經性反應有關,比如:藥物、感染等;持續性鼻塞和鼻內結構異常有關,比如:鼻骨移位、鼻中隔偏曲等;進行性加重的鼻塞是由鼻內新生物造成,比如:鼻息肉、鼻咽癌等。鼻咽癌確實會引起鼻塞,初發機率15.9%,確診患者上升到48%,但也不僅僅只引起鼻塞,還常伴隨鼻涕鼻血、頭痛、腦神經損害等。由此可見,鼻塞和鼻咽癌之間不可同日而語,差異也十分明顯。

常挖鼻有危險

很多人由於個人習慣或鼻垢而養出挖鼻習慣,只用手指挖,不會挖出鼻咽癌。鼻子結構由外向內,總共有3部分,分別是外鼻、鼻腔、鼻旁竇。其中鼻腔又分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分,鼻前庭具有過濾、清潔的作用,固有鼻腔則和呼吸道連接。鼻咽癌主要集中在鼻咽腔,人手挖鼻子只能到達鼻前庭,是無法觸及鼻咽腔的。作自行快測時,要將採樣棒放到該處採樣,才能獲得理想數據。此外,鼻咽癌的發病原因和病毒感染、遺傳因素、環境影響有關,和手指挖鼻並無直接關聯。至於快測則需要進一步臨床數據分析,個人認為有一定程度風險,還是建議有需要才做。

因挖鼻而導致鼻子有病變的患者實在不少,挖鼻子常常導致3種危害:

1.鼻出血:鼻中隔部位有着豐富的血管,經常挖鼻孔,有可能會導致該部位受損,引發出血。

2.鼻部感染:鼻子中的鼻毛是人體內過濾空氣、阻擋異物的一道「防線」,而經常挖鼻子會導致鼻毛受損、脫離,此時鼻子很容易受到空氣中微小顆粒和異物的入侵,這些物質附着在鼻黏膜表面,就會增加感染的風險。手和鼻腔黏膜的接觸、摩擦,也可能形成刺激,導致黏膜分泌異常、受損,也會導致感染。

3.顱內感染:鼻子靜脈和顱內靜脈之間是相通的,沒有瓣膜阻礙,當人手頻繁挖鼻孔時,有可能會讓有害物質、細菌、炎性物質等接觸到靜脈,以至感染顱內,形成顱內感染,後果不堪設想。

鼻塞是很多人在生活中都會遇到的常見煩惱,單純地挖鼻孔只能治標,不能治本,還可能造成更大危險。以下兩種方法可以幫你安全可靠地解決問題。

1.針灸:針刺迎香、肺俞和風池等穴,以補手法,佐以艾灸,留針20分鐘,隔日一次,7次一療程。

2.按摩穴位:按迎香穴有通經活絡的功效。它位於鼻翼兩側,在鼻塞時,用手指緩慢揉壓、摩擦至發熱,即可緩解症狀。

靜聽完後大喜:「長知識了!」

作者為註冊中醫

 

[信健康] 注意鼻孔病變,中醫資訊可留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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